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单选题
患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。首先采取的措施应为()
A

立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧

B

立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧

C

立即半卧位

D

立即头低脚高位

E

立即改为坐位


参考答案

参考解析
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考题 患者,女,28岁,孕36周,BP170/100mmHg,尿蛋白+,头痛,既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后,拟行剖宫产手术,麻醉方法应选A、单次硬膜外阻滞B、腰麻C、连续硬膜外麻醉D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉

考题 患者,女,28岁,足月妊娠,早破水,血压心率正常,硬膜外阻滞下行剖宫产术,操作顺利,平卧位后,BP80/50mmHg,P110次/分,主诉头晕、恶心,立即行左侧倾斜位,症状缓解。上述症状的原因是A、羊水栓塞B、直立性低血压C、仰位低血压综合征D、局部麻醉药过敏E、麻醉平面过高

考题 患者,女,25岁,孕37周,G1P0,拟行剖宫产手术,孕前无高血压病史,现血压170/100mmHg,尿蛋白++,头痛,已用硫酸镁、肝素治疗。应该选用A、局部麻醉B、蛛网膜下隙阻滞C、连续硬膜外阻滞D、全身麻醉E、腰-硬联合阻滞

考题 患者,女,27岁,孕39周,G1P0,合并心肌炎,拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术,处理错误的是A、术前、术中适当控制输液量B、控制麻醉平面,防止广平面阻滞C、麻醉后垫高左髋部D、胎儿娩出后腹部加压E、头低足高位防止脑缺血

考题 以下麻醉后正确的卧位及时间是A. 腰麻后去枕平卧4~6小时B. 腰麻后去枕平卧6~8小时C. 硬膜外阻滞麻醉后平卧2~4小时D. 硬膜外阻滞麻醉后平卧6—8小时E. 硬膜外阻滞麻醉后去枕平卧4~6小时

考题 患者,男,42岁,既往体健,无外伤手术史,无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利,硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml,5min后测平面上界至胸6水平,再给予2%利多卡因10ml,约5min后出现血压下降,立即静脉给予麻黄碱10mg,此时SpO2??也开始下降,随即意识消失,呼之不应,考虑发生了??A.局麻药毒性反应B.过敏性休克C.麻醉平面过高D.全脊髓麻醉E.缺氧

考题 女性,29岁,孕39周。硬膜外阻滞下行剖宫产术,平卧位后给予初量13ml 2% Lidocaine等待麻醉平面出现、吸氧,12分钟后出现低血压、心动过速、自述头晕、憋气等。患者的反应最可能的原因是A、全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外麻醉阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应最先应采取的措施为A、立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧B、立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧C、立即半卧位D、立即头低脚高位E、立即给去氧肾上腺素经上述处理后血压仍低,进一步采取A、立即开始手术B、加快输液同时静注麻黄碱10mgC、加快输液同时静注多巴胺20mgD、立即注射肾上腺素0.5mgE、立即注射阿托品0.5mg该孕产妇反应的临床鉴别诊断如下,可除外A、已经全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应在上述处理过程中,若孕产妇突然意识消失、自主呼吸消失,则出现A、已经全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应

考题 患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。最可能的原因是A、全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、异常广泛硬膜外间隙阻滞D、硬膜下间隙阻滞E、局部麻醉药中毒反应首先采取的措施应为A、立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧B、立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧C、立即半卧位D、立即头低脚高位E、立即改为坐位经上述处理后血压仍低,宜进一步采取的措施是A、立即开始手术B、加快输液同时静脉注射麻黄碱10mgC、立即注射多巴胺20mgD、立即注射肾上腺素0.5mgE、立即注射阿托品0.5mg术中呕吐大量胃内容物,以下处理不恰当的是A、将手术台倾斜至30°~40°头低位B、迅速吸引口鼻内呕吐物C、用手指裹纱布清理口腔D、压迫环状软骨,气管内插管,气囊充气E、插管控制呼吸一段时间后再吸引气管内的胃内容物若已有误吸,以下处理不当的是A、支气管镜检B、气管内吸引后机械通气C、检测呕吐物pHD、支气管灌洗E、置鼻胃管若产生误吸,支气管痉挛,下列处理不恰当的是A、给予地塞米松B、加深麻醉C、雾化吸入双羟茶碱(喘定)D、静脉注射氨茶碱E、加大肌松剂剂量

考题 患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是A.右侧卧位 B.平卧,不去枕 C.头高足低位 D.中凹卧 E.头低足高位

考题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。正确的胸外心脏按压方法为( ) A.平卧位,背后填硬板 B.按压部位:胸骨中下1/3处 C.每次按压使胸骨下陷4~5cm D.按压频率为100次/分 E.一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次

考题 患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。若已有误吸,以下处理不当的是()A、支气管镜检B、气管内吸引后机械通气C、检测呕吐物pHD、支气管灌洗E、置鼻胃管

考题 患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是()A、右侧卧位B、平卧,不去枕C、头高足低位D、中凹卧E、头低足高位

考题 患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确()。A、皮肤准备B、阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫C、晚餐进软食,午夜后禁食D、灌肠E、晚上可口服镇静安眠药

考题 某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞

考题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。正确的胸外心脏按压方法为()A、平卧位,背后填硬板B、按压部位:胸骨中下1/3处C、每次按压使胸骨下陷4~5cmD、按压频率为100次/分E、一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次

考题 单选题患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确()。A 皮肤准备B 阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫C 晚餐进软食,午夜后禁食D 灌肠E 晚上可口服镇静安眠药

考题 单选题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。经上述处理后血压仍低,宜进一步采取的措施是()A 立即开始手术B 加快输液同时静脉注射麻黄碱10mgC 立即注射多巴胺20mgD 立即注射肾上腺素0.5mgE 立即注射阿托品0.5mg

考题 单选题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。术中呕吐大量胃内容物,以下处理不恰当的是()A 将手术台倾斜至30°~40°头低位B 迅速吸引口鼻内呕吐物C 用手指裹纱布清理口腔D 压迫环状软骨,气管内插管,气囊充气E 插管控制呼吸一段时间后再吸引气管内的胃内容物

考题 单选题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。若产生误吸,支气管痉挛,下列处理不恰当的是()A 给予地塞米松B 加深麻醉C 雾化吸入双羟茶碱(喘定)D 静脉注射氨茶碱E 加大肌松剂剂量

考题 单选题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。最可能的原因是()A 全脊髓麻醉B 仰卧位低血压综合征C 异常广泛硬膜外间隙阻滞D 硬膜下间隙阻滞E 局部麻醉药中毒反应

考题 单选题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。若已有误吸,以下处理不当的是()A 支气管镜检B 气管内吸引后机械通气C 检测呕吐物pHD 支气管灌洗E 置鼻胃管

考题 单选题患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是()A 右侧卧位B 平卧,不去枕C 头高足低位D 中凹卧E 头低足高位