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多选题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前可采取的治疗是（提示：患者不愿进一步检查，要求先治疗）（）
A

口服司坦唑醇

B

口服叶酸

C

肌注维生素B12

D

皮下注射G-CSF

E

红细胞输注

F

白细胞输注

G

血小板输注

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考题 患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×10/L，PLT8×10/L。应进行的紧急治疗是 A.血小板成分输注 B.皮下注射G-CSF C.皮下注射EPO D.口服司坦唑醇 E.口服糖皮质激素
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考题 某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。 [问题2][单选题] 应进行的紧急治疗是A、血小板成分输注 B、皮下注射G-CSF C、皮下注射EPO D、口服司坦唑醇 E、口服糖皮质激素
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考题 患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是(　　)。 A.严格掌握输血小板适应证 B.反复小剂量输注血小板 C.去白细胞血小板输注 D.紫外线照射血小板输注 E.配合型血小板输注
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是（）（提示：血Hb52g/L，WBC2．8×109／L，Plt16×109/L。）A、继续口服司坦唑醇B、口服泼尼松C、红细胞输注D、白细胞输注E、血小板输注F、联合化疗G、有条件可行造血干细胞移植H、放射治疗
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考题 患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）A、叶酸口服B、抗感染治疗C、VitB口服D、病情稳定后切脾E、给予地塞米松F、输同型RBC
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考题 女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×109/L，Hb78g/L，Plt50×109/L；凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB1.2g/L，FDP20mg/L。下列哪项治疗是正确的（）。A、输注红细胞悬液B、输注新鲜血浆C、输注新鲜血小板D、皮下注射肝素E、应用糖皮质激素
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前可采取的治疗是（提示：患者不愿进一步检查，要求先治疗）（）A、口服司坦唑醇B、口服叶酸C、肌注维生素B12D、皮下注射G-CSFE、红细胞输注F、白细胞输注G、血小板输注
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。首先需要做的检查是（）A、外周血白细胞分类B、网织红细胞计数C、尿常规加隐血D、粪便常规加隐血E、血清铁三项检查F、酸溶血试验G、Coombs试验H、骨髓检查I、骨髓活检
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是（提示：血Hb52g/L，WBC2．8×1012／L，Plt16×1012/L。）（）A、继续口服司坦唑醇B、口服泼尼松C、红细胞输注D、白细胞输注E、血小板输注F、联合化疗G、有条件可行造血干细胞移植H、放射治疗
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。可能的诊断是（提示：外周血细胞分类：中性0．46，淋巴0．54，网织红细胞为0．014，尿常规和隐血均阴性，髂后上棘骨髓增生减低，原始粒细胞占0．01，粒系见核浆发育不平衡，红系占0．25，有巨幼变，全片见巨核细胞7个。）（）A、PNHB、MDSC、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、红白血病F、TTPG、骨髓病性贫血H、Evans综合征
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考题 患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
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考题 患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是（）。A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
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考题 患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 目前最好的治疗是（）A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板
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考题 患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是（）A、血小板成分输注B、皮下注射G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇E、口服糖皮质激素
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。患者的诊断是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（）（提示：治疗开始1个月病情虽无改善，但亦未加重，3个月后病情加重，化验血Hb52g/L，WBC2．8×109/L，Plt16×109/L，骨髓增生活跃，原始粒细胞18%，可见Auer小体，红系占19%，全片见巨核细胞4个。）A、MDS-RCMDB、MDS-RASC、MDS-RAEB（FAB分型）D、MDS-RAEB（WHO分型）E、MDS-RAEB-tF、MDS/MPDG、5q-综合征
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考题 患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是（）A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-tE、染色体5q-F、染色体-7/7q-G、染色体20q-H、复杂染色体异常
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。首先需要做的检查是（）A外周血白细胞分类B网织红细胞计数C尿常规加隐血D粪便常规加隐血E血清铁三项检查F酸溶血试验GCoombs试验H骨髓检查I骨髓活检
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考题 多选题患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）A叶酸口服B抗感染治疗CVitB口服D病情稳定后切脾E给予地塞米松F输同型RBC
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前可采取的治疗是（提示：患者不愿进一步检查，要求先治疗）（）A口服司坦唑醇B口服叶酸C肌注维生素B12D皮下注射G-CSFE红细胞输注F白细胞输注G血小板输注
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考题 多选题患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。本患者早期应该给予的治疗有哪些（）。A输注红细胞B输注血小板C抗感染D早期使用肝素治疗E造血干细胞移植FDA方案化疗
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考题 多选题患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是（）。A严格掌握输血小板适应证B反复小剂量输注血小板C去白细胞血小板输注D紫外线照射血小板输注E配合型血小板输注
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考题 单选题患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是（）。A 血小板成分输注B 皮下注射G-CSFC 皮下注射EPOD 口服司坦唑醇E 口服糖皮质激素
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是（提示：血Hb52g/L，WBC2．8×1012／L，Plt16×1012/L。）（）A继续口服司坦唑醇B口服泼尼松C红细胞输注D白细胞输注E血小板输注F联合化疗G有条件可行造血干细胞移植H放射治疗
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是（）ARABRASCRAEBDRAEB-tE染色体5q-F染色体-7/7q-G染色体20q-H复杂染色体异常
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。可能的诊断是（提示：外周血细胞分类：中性0．46，淋巴0．54，网织红细胞为0．014，尿常规和隐血均阴性，髂后上棘骨髓增生减低，原始粒细胞占0．01，粒系见核浆发育不平衡，红系占0．25，有巨幼变，全片见巨核细胞7个。）（）APNHBMDSC巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血E红白血病FTTPG骨髓病性贫血HEvans综合征
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考题 多选题患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。患者的诊断是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（提示：治疗开始1个月病情虽无改善，但亦未加重，3个月后病情加重，化验血Hb52g/L，WBC2．8×109/L，Plt16×109/L，骨髓增生活跃，原始粒细胞18%，可见Auer小体，红系占19%，全片见巨核细胞4个。）（）AMDS-RCMDBMDS-RASCMDS-RAEB（FAB分型）DMDS-RAEB（WHO分型）EMDS-RAEB-tFMDS/MPDG5q-综合征
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