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多选题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A
血常规
B
血细菌培养
C
胸部X线片
D
肝功能
E
肾功能
F
血气分析
G
皮疹印片
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考题
患儿男,10岁,因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃,干咳为主,予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右中、下肺叩实音,右肺呼吸音明显减低,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为明确诊断首先应检查的项目包括()A、血常规B、PPD试验C、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体D、胸部X线片E、胸腔穿刺检查F、胸部B型超声G、血气分析
考题
患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、肺炎伴右侧胸腔积液C、膈下脓肿D、急性胆囊炎E、阿米巴肝脓肿
考题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、血细菌培养C、胸部X线片D、肝功能E、肾功能F、血气分析G、皮疹印片
考题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()A、青霉素B、利巴韦林(病毒唑)C、多巴胺D、强心苷E、乙酰半胱氨酸(痰易净)
考题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()A、根据血药浓度按时给予B、协助患儿排痰C、协助生活护理D、保持呼吸道通畅E、服药前监测脉搏
考题
患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是()A、肺炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管肺发育不良E、慢性支气管炎
考题
患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、肠套叠C、急性胃黏膜病变D、慢性胃炎E、梅克尔憩室
考题
患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()A、腹泻病B、流行性感冒C、严重急性呼吸综合征(SARS)D、幼儿急疹发热期E、伤寒
考题
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是()A、手足口病B、带状疱疹C、丘疹样荨麻疹D、水痘E、药疹
考题
患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()A、抗生素治疗B、胸部X线片C、吸氧D、痰细菌培养E、止咳去痰药F、收住儿科呼吸病房
考题
患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是()A、肛温38.7℃B、心动过速,心率178次/minC、气促,呼吸频率45次/minD、外周血淋巴细胞分类>0.10E、外周血白细胞计数2×109/L
考题
患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()A、血友病B、血小板减少性紫癜C、DICD、晚发性维生素K缺乏症E、M3型白血病
考题
患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()A、普通饮食B、流质饮食C、软食D、高蛋白饮食E、禁食
考题
患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。目前应进行的检查有()A、血糖B、肌电图C、肌肉活检D、深部痰细菌培养E、深部痰病毒分离F、胸部影像学检查
考题
患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。该患儿不宜应用的药物是()A、蒙脱石散B、布洛芬C、奥司他韦D、阿司匹林E、止咳去痰药
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。应选择的治疗方案为()A
INH+RFP+糖皮质激素B
INH+RFP+PZAC
INH+RFP+PZA+SMD
INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素E
INH+RFP+SM
考题
多选题患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。目前应进行的检查有()A血糖B肌电图C肌肉活检D深部痰细菌培养E深部痰病毒分离F胸部影像学检查
考题
单选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其可能的并发症是()A
肺炎B
支气管炎C
心力衰竭D
呼吸衰竭E
细菌性心内膜炎
考题
多选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。目前应尽快做的处理包括(提示入院后0.5h,患儿发绀加重。查体:P190次/min,R86次/min;心音低钝,HR190次/min;肝肋下3.5cm。)()A改面罩给氧B肌内注射苯巴比妥(鲁米那)C静脉注射毛花苷C(西地兰)D静脉注射呋塞米E机械通气F静脉滴注多巴胺
考题
多选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)()A改用万古霉素抗感染B改用氧哌嗪青霉素抗感染C改用奈替米星抗感染D输血E胸膜纤维板剥离术F应用肾上腺皮质激素
考题
单选题患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()A
腹泻病B
流行性感冒C
严重急性呼吸综合征(SARS)D
幼儿急疹发热期E
伤寒
考题
单选题患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是()A
肛温38.7℃B
心动过速,心率178次/minC
气促,呼吸频率45次/minD
外周血淋巴细胞分类>0.10E
外周血白细胞计数2×109/L
考题
单选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()A
根据血药浓度按时给予B
协助患儿排痰C
协助生活护理D
保持呼吸道通畅E
服药前监测脉搏
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是()A
颅脑CTB
脑脊液检查C
胸部X线片D
心脏彩色超声有无栓塞E
眼底检查
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