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单选题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
该患者的最有效治疗是()。
A
皮质激素缓解组织液渗出
B
苯海拉明抗过敏
C
多巴胺支持左心功能
D
大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液
E
补充凝血因子
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考题
患者,男性,37岁。因车祸致股骨干骨折、骨盆骨折及腹膜后血肿,低血容量休克而急诊收入院。针对该患者,术前更适合准确监测血容量的指标是()。
A、外周血压B、中心静脉压C、心输出量D、肺动脉压E、肺动脉楔压
考题
68岁患者,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外( )A、经硬膜外追加局麻药B、停止输液C、静注速尿D、静注西地兰E、快速输入6%羟乙基啶粉
考题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
避免这种情况发生的有效措施是()。A、积极监测血容量并补充B、进行凝血功能监测C、执行严格的交叉配血与输血核对制度D、使用经食管超声等设备监测左心功能E、预防性使用激素防止过敏
考题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。A、皮疹B、血红蛋白尿C、D-二聚体水平升高D、心动过速E、中心静脉压升高
考题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
该患者的最有效治疗是()。A、皮质激素缓解组织液渗出B、苯海拉明抗过敏C、多巴胺支持左心功能D、大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液E、补充凝血因子
考题
男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
该患者最可能的诊断是()。A、大量失血B、弥散性血管内凝血C、溶血性输血反应D、急性左心衰E、麻醉过深
考题
患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()A、使用强心剂B、快速补充血容量C、使用大剂量利尿药D、应用缩血管药E、使用糖皮质激素
考题
患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()A、加快输液速度B、头高脚低位C、静注升压药D、头低脚高位E、面罩给氧
考题
单选题男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
该患者最可能的诊断是()。A
大量失血B
弥散性血管内凝血C
溶血性输血反应D
急性左心衰E
麻醉过深
考题
单选题患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()A
使用强心剂B
快速补充血容量C
使用大剂量利尿药D
应用缩血管药E
使用糖皮质激素
考题
单选题男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
避免这种情况发生的有效措施是()。A
积极监测血容量并补充B
进行凝血功能监测C
执行严格的交叉配血与输血核对制度D
使用经食管超声等设备监测左心功能E
预防性使用激素防止过敏
考题
单选题患者,女,45岁。车祸后双侧股骨干骨折。血压90/60mmHg,中心静脉压8cmH2O,首选的处理措施是( )。A
利尿B
强心药治疗C
糖皮质激素治疗D
应用肾上腺素E
补液试验
考题
单选题男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。
在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。A
皮疹B
血红蛋白尿C
D-二聚体水平升高D
心动过速E
中心静脉压升高
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