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多选题
患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括().
A

荚膜

B

蛋白黏附素

C

脂磷壁酸

D

肺炎链球菌溶血素O

E

外毒素

F

鞭毛


参考答案

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考题 患者,男,28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39.9。C,呼吸28次/分,血压90/60mmH9。为防止病情恶化护士应特别观察的是A.血压改变B.心率改变C.体温变化D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化

考题 病历摘要女性,37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气。无腹痛,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+)。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。心率115次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。

考题 患者,男,20岁。因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:T39.3℃、P 100次/分、R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×10/L,N 95%,该患者最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

考题 患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察 A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化

考题 患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。 入院指导时告知患者,病区的清洁区是A.医护办公室 B.配餐室 C.病区走廊 D.化验室 E.患者浴室

考题 患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。 患者出院后床单位处理正确的是 A.污被服撤下、送洗 B.被褥曝晒6小时 C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗 D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁 E.病室通风后即可使用

考题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。护士嘱患者卧床休息,并告知其目的是 A.有利于分泌物的引流 B.减少咳嗽的发作 C.减少机体氧耗量 D.保证患者安全 E.减少水分丢失

考题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是()。A、端坐卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、平卧位E、中凹仰卧位

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。此时应采取的治疗措施为().A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5~10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括().A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛

考题 女性,25岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的诊断为()A、胸膜增厚B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死

考题 患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是()A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎

考题 患者,男性,17岁,踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是()。A、丁胺卡那B、青霉素C、庆大霉素D、罗红霉素E、头孢他啶

考题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 护士嘱患者卧床休息,并告知其目的是()。A、有利于分泌物的引流B、减少咳嗽的发作C、减少机体氧耗量D、保证患者安全E、减少水分丢失

考题 患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。A、胸膜炎B、心包炎C、休克D、脓胸E、脑膜炎

考题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为()。A、疼痛:胸痛B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、体温过高E、潜在并发症:感染性休克

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 为明确诊断,首先应进行的检查有()A、血常规B、痰涂片+痰培养C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、心电图F、肌电图

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是()。A、5%CO2环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 提示:胸片左肺下叶大片状致密阴影,诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗,但体温仍维持在39℃,BP90/60mmHg,四肢湿冷,口唇青紫。此时应采取的治疗措施为()A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5~10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K

考题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是()A、以晨痰为好B、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养C、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养D、若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养E、若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养F、若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养

考题 单选题患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为()。A 疼痛:胸痛B 清理呼吸道无效C 气体交换受损D 体温过高E 潜在并发症:感染性休克

考题 多选题患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 为明确诊断,首先应进行的检查有()A血常规B痰涂片+痰培养C胸部X线摄片D纤维支气管镜检查E心电图F肌电图

考题 单选题患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。A 胸膜炎B 心包炎C 休克D 脓胸E 脑膜炎

考题 单选题患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是A 端坐卧位B 左侧卧位C 右侧卧位D 平卧位E 中凹仰卧位

考题 多选题患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 肺炎链球菌的致病物质包括()A荚膜B蛋白黏附素C脂磷壁酸D肺炎链球菌溶血素OE外毒素F鞭毛

考题 多选题患者女性,28岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3日,加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色、较黏稠,体温最高39℃。自行服用感冒药,效果不明显。1日前,上述症状加重。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史。查体:体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分、律齐。实验室检查:血常规示白细胞10.5×109/L。影像学检查:胸部X线片示左下肺片状影。诊断:社区获得性肺炎。不宜选用的抗菌药物是()A甲硝唑B美罗培南C万古霉素D左氧氟沙星E二性霉素BF阿昔洛韦

考题 单选题女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级

考题 问答题病历摘要女性,37岁 。跌倒后左胸疼痛2小时 。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气 。无腹痛,未排大小便 。既往史:身体健康 。查体:T 36 .6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg 。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+) 。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱 。心率115次/分,律齐,未闻及杂音 。腹部及其他部位查体未见明显异常 。