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该患者最适当的急诊处理是
A．剖胸探查
B．镇静，吸氧，观察生命体征
C．气管切开，呼吸机辅助呼吸
D．胸腔闭式引流
E．胸膜腔穿刺
参考答案
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考题
(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤B.创伤性窒息C.心包填塞D.气胸E.血胸该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查B.镇静，吸氧，观察生命体征C.气管切开，呼吸机辅助呼吸D.胸腔闭式引流E.胸膜腔穿刺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是( )A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心脏压塞D、气胸E、血胸此时，最适当的急诊处理是( )A、剖胸探查B、镇静，吸氧，观察生命体征C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、胸膜腔穿刺该患者基本的病生理变化是( )A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液
考题
(题干) 患者男，21岁。胸部挤压伤l小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤斑。双肺听诊散在细湿I罗音。X线胸片：未见明显异常。 根据患者情况，最可能的诊断是A.心脏挫伤 R创伤性窒息B.心包压塞C.气胸D.血胸正确的急诊处理措施是A.气管插管，呼吸机辅助呼吸B.气管切开，呼吸机辅助呼吸C.吸氧、镇静、观察生命体征D.应用止血药E.应用抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心包压塞D、气胸E、血胸正确的急诊处理措施是A、气管插管，呼吸机辅助呼吸B、气管切开，呼吸机辅助呼吸C、吸氧、镇静、观察生命体征D、应用止血药E、应用抗生素
考题
男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心包填塞D、气胸E、血胸正确的急诊处理措施是A、气管插管，呼吸机辅助呼吸B、气管切开，呼吸机辅助呼吸C、吸氧、镇静、观察生命体征D、应用止血药E、应用抗生素
考题
患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、肋骨内固定该患者的处理原则是A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定，胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、呼吸机辅助呼吸
考题
患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者的处理原则是
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定，胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.呼吸机辅助呼吸
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