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女性,20岁。阵发性心悸、头痛3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,有体重减轻约5kg。发作时检查血压升高,220／130mmHg,面色苍白,多汗。静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150／100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。查血FT3,FT4及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是()。
A.甲亢
B.原发性醛固酮增多症
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.Cushing综合征
E.肾病综合征
参考答案
更多 “ 女性,20岁。阵发性心悸、头痛3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,有体重减轻约5kg。发作时检查血压升高,220／130mmHg,面色苍白,多汗。静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150／100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。查血FT3,FT4及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是()。 A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.Cushing综合征E.肾病综合征 ” 相关考题
考题
患者，女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120/75mmHg，心率74次/分，R15次/分，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于A、肾上腺皮质醇症B、肾上腺皮脂腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、垂体瘤皮质醇症
考题
患者，女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院査体：神清合作，血压120/75mmHg，心率74次/分钟，R15次/分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于A、肾上腺皮质醇症B、肾上腺皮脂腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、垂体瘤皮质醇症
考题
男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg （26.7/17.3kPa），心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性
考题
患者，女性，54岁。一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。入院体检：神清合作，血压120/75mmHg，HR74次/分钟，R15次/分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于A、肾上腺皮质醇增多症B、肾上腺皮脂腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、垂体瘤皮质醇症
考题
男，48岁，高血压病史6年，逐渐加重，血压呈持续性升高，并伴有阵发性发作，发作时血压最高达220/120mmHg，同时也伴有心悸、面色苍白、冷汗及恐惧感。CT检查发现右肾上腺可见一个直径4cm的实性占位性病变，该患者最可能的疾病是A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、儿茶酚胺症D、原发性高血压E、肾血管性高血压
考题
女，22岁，阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化，情绪激动时发作体重减轻约5kg，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220/110mHg，心率100次/分，静注酚妥撻明后1分钟血压可降至150/100 mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是A.肾病综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.库欣综合征
D.甲状腺功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
考题
患者，女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院査体：神清合作，血压120/75mmHg，心率74次/分钟，R15次/分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症
考题
男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断
A.OGTT
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.胰升血糖素试验
E.地塞米松抑制试验
考题
男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大
A.嗜铬细胞瘤瘤内出血
B.蛛网膜下腔出血
C.心力衰竭
D.低血糖反应
E.严重心律失常
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