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单选题
某男,8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断,该患者最需要做的检查是()
A
血液微量元素检测
B
经颅多普勒
C
脑电图
D
甲状腺功能检测
E
腹部B超
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考题
单选题男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。该患者首先应考虑的诊断是()A
急性菌痢所致的精神障碍B
农药中毒所致的精神障碍C
脑炎所致的精神障碍D
惊恐发作E
癫痫所致的精神障碍
考题
单选题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是()A
躁狂发作B
抑郁发作C
快速循环发作D
混合发作E
脑器质性精神障碍
考题
单选题某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()A
急性酒精中毒B
急性一氧化碳中毒C
食物中毒D
急性有机磷中毒E
急性安眠药物中毒
考题
单选题关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是()A
精神症状波动性大B
症状容易变换C
与精神分裂症不易鉴别D
可伴有特定躯体症状E
发病机制尚不明确
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