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现年71岁的刘女士,突发胸痛1小时急诊入院,心电图示ST段抬高,cTnI1.2ng/ml,行直接PCI术,以下抗栓治疗不推荐的是()。
- A、给予负荷量阿司匹林
- B、给予负荷量氯吡格雷
- C、给予比伐卢定
- D、给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
- E、给予磺达肝癸钠
参考答案
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考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死高脂血症入院PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀
考题
现年71岁的刘女士,突发胸痛1小时急诊入院,心电图示ST段抬高,cTnI1.2ng/ml,行直接PCI术,以下抗栓治疗不推荐的是()A.给予负荷量阿司匹林B.给予负荷量氯吡格雷C.给予比伐卢定D.给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂E.给予磺达肝癸钠
考题
2007年美国心脏病协会和美国心脏协会非ST段抬高S指南指出,所有非ST段抬高的患者应常规使用()
A.阿司匹林和比伐卢定B.阿司匹林和氯吡格雷C.阿司匹林和依诺肝素D.血小板糖蛋白II/III拮抗剂
考题
患者,男性,56岁,急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()。
A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素B、LMWHC、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症人院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是A:辛伐他汀B:普伐他汀C:阿托伐他汀D:洛伐他汀E:氟伐他汀
考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀
B.普伐他汀
C.阿托伐他汀
D.洛伐他汀
E.氟伐他汀
考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()A辛伐他汀B普伐他汀C阿托伐他汀D洛伐他汀E氟伐他汀
考题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)A停用阿司匹林B停用氯吡格雷C暂不输血,继续观察生命体征D质子泵抑制剂E停用磺达肝癸钠F停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
考题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)A停用阿司匹林B停用氯吡格雷C给予维生素K1D质子泵抑制剂E停用磺达肝癸钠F停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G立即输血H暂不输血,继续观察生命体征
考题
2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出()A、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷B、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷C、STEMI患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷D、以上都不对
考题
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
该患者送往导管室之前,急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为()A、氯吡格雷75mg负荷量B、氯吡格雷600mg负荷量C、追加氯吡格雷300mgD、追加阿司匹林300mgE、阿司匹林加双嘧达莫(潘生丁)联合治疗F、应用普通肝素和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
考题
患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)C、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)D、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH
考题
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()A、阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术B、术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林C、术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/dD、术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/dE、建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月F、建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫
考题
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
对该患者LAD行PCI治疗成功。PCI术中、术后抗凝、抗血小板方案指南推荐()A、术中追加普通肝素60~100U/kg常规抗凝B、术后常规持续静脉滴注普通肝素C、术后继续静脉注射依诺肝素0.3mg/kgD、术后可常规皮下应用依诺肝素3~5dE、术后阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,至少12个月F、阿司匹林过敏者用华法林抗凝治疗替代
考题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
如何进行抗栓治疗()A、单用氯吡格雷B、阿司匹林C、联合氯吡格雷D、UFHE、LMWHF、磺达肝癸钠
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括()A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GPⅡb/Ⅲa
考题
多选题患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()A阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术B术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林C术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/dD术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/dE建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月F建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫
考题
单选题患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)C
阿司匹林+氯吡格雷(75mg)D
阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWHE
阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH
考题
多选题患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗()A单用氯吡格雷B阿司匹林C联合氯吡格雷DUFHELMWHF磺达肝癸钠
考题
单选题患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
该患者送往导管室之前,急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为()A
氯吡格雷75mg负荷量B
氯吡格雷600mg负荷量C
追加氯吡格雷300mgD
追加阿司匹林300mgE
阿司匹林加双嘧达莫(潘生丁)联合治疗F
应用普通肝素和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
考题
单选题现年71岁的刘女士,突发胸痛1小时急诊入院,心电图示ST段抬高,cTnI1.2ng/ml,行直接PCI术,以下抗栓治疗不推荐的是()。A
给予负荷量阿司匹林B
给予负荷量氯吡格雷C
给予比伐卢定D
给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂E
给予磺达肝癸钠
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