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2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出()
- A、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
- B、NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
- C、STEMI患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
- D、以上都不对
参考答案
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考题
女,62岁。冠心病病史4年,PCI术后1个月,目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型,应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量
考题
关于口服P2Y12受体抑制剂之间的转换,以下正确的说法是( )。
A.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时,直接给予替格瑞洛负荷剂量(180mg),无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间B.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时,直接给予替格瑞洛(90mg),无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间C.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时,需要根据氯吡格雷的剂量和服药时间来决定替格瑞洛的剂量和服药时间D.由替格瑞洛转换为氯吡格雷时,直接给予氯吡格雷负荷剂量(75mg)E.以上都正确
考题
男性患者,54岁,因“发作性胸痛三小时”入院,心电图示急性前壁心肌梗死,拟行急诊PCI术,术前须用何种抗凝治疗:( )
A.阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg嚼服B.阿司匹林100mg,氯吡格雷300mg嚼服C.阿司匹林300mg,氯吡格雷75mg口服D.阿司匹林100mg,氯吡格雷75mg口服E.阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg口服
考题
以下关于抗血小板药物的叙述,正确的是()
A、阿司匹林通过P2Y12受体发挥抗血小板作用B、氯吡格雷通过抑制环氧化酶发挥抗血小板作用C、对于所有接受支架治疗的非ST段抬高的急性心肌梗死患者,双联抗血小板治疗需要至少维持12个月D、氯吡格雷负荷剂量为150mgE、择期手术或内镜检查时,不需要提前停用抗血小板药物
考题
患者,男性,56岁,急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()。
A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素B、LMWHC、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀
B.普伐他汀
C.阿托伐他汀
D.洛伐他汀
E.氟伐他汀
考题
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()A阿司匹林B氯吡格雷C阿司匹林、氯吡格雷D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()A辛伐他汀B普伐他汀C阿托伐他汀D洛伐他汀E氟伐他汀
考题
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
该患者送往导管室之前,急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为()A、氯吡格雷75mg负荷量B、氯吡格雷600mg负荷量C、追加氯吡格雷300mgD、追加阿司匹林300mgE、阿司匹林加双嘧达莫(潘生丁)联合治疗F、应用普通肝素和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
考题
患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)C、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)D、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH
考题
轻型卒中(NIHSS评分≤3分)急性期患者(起病24h内),应尽早给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21d(氯吡格雷首日负荷量300mg),随后氯吡格雷单药治疗(75mg/d),总疗程为90d。此后,氯吡格雷、阿司匹林均可作为长期二级预防一线用药(I类、A级证据)是哪个指南的推荐?()A、2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南B、2014TIA与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识C、2014AHA/ASA卒中二级预防指南D、以上都不是
考题
现年71岁的刘女士,突发胸痛1小时急诊入院,心电图示ST段抬高,cTnI1.2ng/ml,行直接PCI术,以下抗栓治疗不推荐的是()。A、给予负荷量阿司匹林B、给予负荷量氯吡格雷C、给予比伐卢定D、给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂E、给予磺达肝癸钠
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括()A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GPⅡb/Ⅲa
考题
以下抗血小板药物应用方法错误的是()。A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天B、ACS患者拟行CABG术前应停药C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况D、氯吡格雷可与所有的他汀合用
考题
单选题一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿司匹林、氯吡格雷D
阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E
阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
单选题以下抗血小板药物应用方法错误的是()。A
所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天B
ACS患者拟行CABG术前应停药C
服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况D
氯吡格雷可与所有的他汀合用
考题
单选题患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)C
阿司匹林+氯吡格雷(75mg)D
阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWHE
阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH
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