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患者男，20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时，肿胀，局部皮下瘀血，足趾呈屈曲状，活动受限，可能的并发症是
A.血管栓塞
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞
E.局部软组织感染
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞
E.局部软组织感染
参考答案
参考解析
解析：骨筋膜室综合征：骨筋膜室内压力增高，使软组织血循障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征，常见于前臂和小腿骨折。主要表现：肢体剧痛、肿胀、指（趾）呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀，常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。【该题针对“专业知识-石膏绷带术”知识点进行考核】
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考题
患者，女性，30岁，前臂闭合性骨折，24小时，疼痛剧烈，肿胀明细，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白,活动受限可能的并发症是A、血管栓塞B、神经损伤C、关节僵硬D、缺血性肌痉挛E、骨筋膜室综合征
考题
(77～78题共用题干) 患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。 目前发生的并发症是A.感染B.动、静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.急性骨萎缩
考题
患者，女，32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是A、动脉血管栓塞B、神经损伤C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、局部软组织感染主要治疗措施是A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用冰敷局部D、密切观察肢体活动情况E、彻底切开筋膜减压
考题
患者，女，32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。主要治疗措施是
A.抬高患肢
B.手术探查血管
C.应用冰敷局部
D.密切观察肢体活动情况
E.彻底切开筋膜减压
考题
患者，女，32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是
A.动脉血管栓塞
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.局部软组织感染
考题
患者男，20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时，肿胀，局部皮下淤血，足趾呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是A.血管栓塞
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞
E.局部软组织感染
考题
共用题干
患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
共用题干
男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
男，59岁，左髋部肿胀、疼痛，伴活动受限6个月。MRI矢状面可见T12、L1椎体破坏及楔形变，局部成角畸形后突。患者最可能的诊断是（）A、椎间盘突出B、脊柱压缩性骨折C、化脓性脊柱炎D、脊柱转移瘤E、椎体结核
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）A、伤口感染B、异物残留C、肌腱再断裂D、正中神经损伤E、"猿手"畸形
考题
患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是（）A、闭合复位失败B、开放性骨折脱位C、下胫腓联合分离D、垂直压缩性骨折E、骨折累及关节面负重区
考题
患者，男，42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒，左膝部先着地，伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直，不能行走直接暴力引起的髌骨骨折，多呈（）。A、粉碎性骨折B、横断骨折C、斜行骨折D、螺旋骨折E、压缩骨折
考题
林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该并发症的主要原因是（）A、骨折端移位影响血液循环B、骨折端刺破局部血管C、骨折端损伤腓总神经D、局部血肿压迫E、骨折端血肿及周围软组织水肿导致
考题
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于（）。A、伸直位B、屈曲20°C、屈曲90～110°D、屈曲至120°E、屈曲45°
考题
患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
在下面最适合的治疗方案是（）A、切开复位内固定B、切开复位外固定C、闭合复位石膏外固定D、跟骨牵引后二期手术内固定E、患肢抬高
考题
单选题患者，女性，30岁。前臂闭合性骨折24小时，疼痛剧烈，肿胀明显，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白，活动受限。可能的并发症是A
血管栓塞B
神经损伤C
关节僵硬D
缺血性肌痉挛E
骨筋膜室综合征
考题
多选题患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是（）A闭合复位失败B开放性骨折脱位C下胫腓联合分离D垂直压缩性骨折E骨折累及关节面负重区
考题
多选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）。A伤口感染B异物残留C肌腱再断裂D正中神经损伤E猿手畸形F骨折再移位
考题
单选题林女士，右小腿车压伤行石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是（ ）A
休克B
缺血性肌挛缩C
神经损伤D
骨筋膜室综合征E
脂肪栓塞综合征
考题
单选题林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是（）。A
休克B
缺血性肌挛缩C
神经损伤D
骨筋膜室综合征E
脂肪栓塞综合征
考题
单选题男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎性骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高，且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）A
腓总神经损伤B
胫后动脉损伤C
胫动脉损伤D
骨筋膜室综合征
考题
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于（）。A
伸直位B
屈曲20°C
屈曲90～110°D
屈曲至120°E
屈曲45°
考题
单选题林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该并发症的主要原因是（）。A
骨折端移位影响血液循环B
骨折端刺破局部血管C
骨折端损伤腓总神经D
局部血肿压迫E
骨折端血肿及周围软组织水肿导致
考题
单选题患者，女，32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是（）A
动脉血管栓塞B
神经损伤C
骨筋膜室综合征D
关节僵硬E
局部软组织感染
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