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病历记录的书写应( )。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名
参考答案
参考解析
解析:
更多 “病历记录的书写应( )。A.通顺、完整 B.简炼、准确 C.字迹清楚、整洁 D.不得删改、倒填、剪贴 E.医师应签全名” 相关考题
考题
关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
考题
关于病历书写,下列叙述哪些正确( )A、入院记录需在24小时内完成B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成D、出院记录应转抄在门诊病历中E、手术记录由参加手术者均可书写
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A、计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B、护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C、护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D、上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
护理病历书写的根本要求有()。A、护理病历均可采用表格式进行书写B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C、护理病历不允许改动D、进修护士无权书写护理病历E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
考题
病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收(转入)记录由接受科室医师书写D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题以下关于护理病历的说法正确的是()A
计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B
护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C
护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D
上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
多选题护理病历书写的根本要求有()。A护理病历均可采用表格式进行书写B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C护理病历不允许改动D进修护士无权书写护理病历E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
考题
多选题关于病历书写,下列叙述哪些正确( )A入院记录需在24小时内完成B接收(转入)记录是由接收科室医师书写C转科(转出)记录由原住院科室医师完成D出院记录应转抄在门诊病历中E手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题病历书写的基本规则和要求,不正确的是()A
病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B
病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C
病历书写应使用中文和医学术语D
住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E
实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
考题
单选题病历书写不正确的是()A
入院记录需在24小时内完成B
出院记录应转抄在门诊病历中C
接收(转入)记录由接受科室医师书写D
转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E
手术记录由参加手术者均可书写
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