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患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是A、老年良性记忆减退

B、老年抑郁症

C、阿尔茨海默病

D、老年精神分裂症

E、脑血管性痴呆

该患者经常走错房间,外出不知归家的路,主要是因为A、意识清晰度下降

B、记忆障碍

C、幻觉支配

D、思维障碍

E、行为紊乱

此患者的预后和转归最常见的形式是A、阶梯式恶化

B、只发作一次

C、进行性发展加重

D、自限性病程,不治可自愈

E、缓慢发展,经治疗可取得较好疗效


参考答案

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考题 患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。患者的首发症状为 A.人格障碍 B.记忆障碍 C.认知功能减退 D.生活能力下降 E.痴呆

考题 患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。患者的首发症状为 A.痴呆 B.记忆障碍 C.生活能力下降 D.认知功能减退 E.人格障碍

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