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患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐形遗传

C、性连锁显性遗传

D、性连锁隐性遗传

E、线粒体遗传

有助于确定诊断的检查是A、血和尿有机酸代谢筛查

B、血生化检查

C、SCA1/2/3基因检测

D、线粒体基因筛查

E、肌肉活检

临床诊断可能是A、痉挛性截瘫

B、遗传性感觉运动神经病

C、遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型

D、弗里德赖希共济失调

E、线粒体脑肌病

参考答案

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考题 患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A．局部受伤史B．糖尿病史C．用药状况D．家族史E．机体免疫功能
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考题 患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问A、嗜酒史B、营养史C、长期服药史D、家族史E、"粪土"接触史
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考题 患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史
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考题 患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断为面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.糖尿病史 B.用药状况 C.局部受伤史 D.家族史 E.机体免疫功能
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考题 患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.营养状况 D.卫生习惯 E.家族史
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考题 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）A结节是否伴有疼痛或压痛B有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难C有无甲状腺癌家族史D有无头颈放射线接触史E有无单纯性甲状腺肿家族史
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考题 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）。A结节是否伴有疼痛或压痛B有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难C有无甲状腺癌家族史D有无头颈放射线接触史E有无单纯性甲状腺肿家族史
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