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患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是
A、东莨菪碱
B、阿托品
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
E、毒扁豆碱
参考答案
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考题
患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。初步诊断:( )
A. 帕金森病B. 脑栓塞C. 格林-巴利综合征D. 重症肌无力E. 周期性麻痹
考题
Duane后退综合征的特点是()。
A.双上睑无力下垂,导致双验裂狭窄,咀嚼后可使双眼睑上举B.双眼向右注视时,左睑裂缩窄;双眼向左注视时,右险裂缩窄C.双上眼睑鼻侧宽大,向下延伸遮盖内眦D.患者平视时,尽量向上看后较窄的上睑呈过度上举
考题
患者,女性,21岁。表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐字不清且极易疲劳,左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是A、阿托品B、新斯的明C、毛果芸香碱D、东莨菪碱E、毒扁豆碱
考题
女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用
A、青霉素静脉滴注B、氯霉素静脉滴注C、庆大霉素静脉滴注D、头孢氨苄静脉滴注E、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注
考题
患者女,39岁,因“上睑无力3个月伴四肢无力1周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力,且逐渐出现四肢乏力
患者女,39岁,因“上睑无力3个月伴四肢无力1周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力,且逐渐出现四肢乏力,症状晨轻暮重,有波动感。查体:未见异常。胸部平扫CT:前上纵隔椭圆形肿物,约2 cm×2 cm×3 cm,边界清楚。诊断首先应考虑A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、淋巴瘤D、神经源性肿瘤E、精原细胞瘤下列处理中错误的是A、手术治疗B、肿物切取活检C、乙酰胆碱受体抗体检测D、肌电图检查E、予口服胆碱酯酶抑制剂术后患者第3天突然出现咳痰无力,明显呼吸困难,严重低氧。此时最重要的治疗措施是A、气管插管,呼吸机辅助通气B、加大胆碱酯酶抑制剂剂量C、肌内注射阿托品D、支气管镜吸痰E、予糖皮质激素治疗
考题
患者,女性,21岁。表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐字不清且极易疲劳,左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是A:阿托品
B:新斯的明
C:毛果芸香碱
D:东莨菪碱
E:毒扁豆碱
考题
14、患者,女,18岁,因眼皮下垂、视力模糊、骨骼肌疲乏无力(下午或傍晚劳累后、月经来潮时加重)就医,被确诊为重症肌无力。患者的骨骼肌对运动神经冲动的反应降低是由于A.递质含量减少B.递质释放量减少C.胆碱酯酶活性增高D.N2型ACh受体数目减少或功能障碍
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