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单选题
女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()
A

脊髓空洞 

B

脊髓积水 

C

Chiari畸形合并脊髓空洞 

D

Dandy-Walker综合征 

E

颈髓室管膜瘤 


参考答案

参考解析
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考题 患者男,60岁。双手肌肉萎缩4年。查体:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI检查提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先要考虑的诊断是A.髓外硬膜下占位性病变B.脊髓空洞症C.颈椎管狭窄D.脊髓室管膜瘤E.脊髓星形细胞瘤

考题 女性患者,25岁,,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发 T1WI低信号、T2WI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为( )。A、髓内肿瘤B、脊髓空洞症C、脊髓血管畸形D、髓外硬膜内肿瘤E、蛛网膜粘连

考题 女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体:双上肢感觉减退,共济失调。最准确的诊断为()。A.脊髓空洞B.脊髓积水C.Chiari畸形合并脊髓空洞D.Dandy-Walker综合征E.颈髓室管膜瘤

考题 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年。查体:神志清,双侧C3~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()。A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤

考题 女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()A、脊髓空洞B、脊髓积水C、Chiari畸形合并脊髓空洞D、Dandy-Walker综合征E、颈髓室管膜瘤

考题 患者女性,45岁,双手麻木无力半年,走路不稳。查体:T4以下感觉减退,双侧上肢腱反射亢进,双侧Hoffmann征(+);MRI示C5~C6椎间盘膨出。考虑诊断为()。A、脊髓型颈椎病B、交感型颈椎病C、神经根型颈椎病D、末梢神经炎E、脊髓侧索硬化

考题 女性,45岁,进行性走路不稳3年,右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年,双下肢无力1年。检查:水平性眼球震颤,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脊髓颈2~胸10内有一长条状长T1、长T2信号。最可能的诊断为()A、扁桃体下疝B、颈椎间盘突出C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症

考题 Chiari畸形脊髓空洞的MRI表现是()A、空洞液的MRI信号均与脑脊液相同B、空洞腔中可有横形分隔,如手风琴样C、脊髓中央管扩张D、脊髓空洞壁有明显强化E、伴枕大池扩大

考题 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤

考题 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C~T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C~T脊髓空洞,增强后C~T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤

考题 男性,60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,双侧C~T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C~T脊髓空洞,增强后C~T脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为()A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤

考题 单选题女性,45岁,进行性走路不稳3年,右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年,双下肢无力1年。检查:水平性眼球震颤,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脊髓颈2~胸10内有一长条状长T1、长T2信号。最可能的诊断为()A 扁桃体下疝B 颈椎间盘突出C 脊髓空洞症D 脊髓肿瘤E 小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症

考题 单选题男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C~T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C~T脊髓空洞,增强后C~T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()A 髓外硬膜下占位性病变B 脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 脊髓室管膜瘤E 脊髓星形细胞瘤

考题 单选题男性,60岁。双手肌肉萎缩4年。查体:神志清,双侧C3~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()。A 髓外硬膜下占位性病变B 脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 脊髓室管膜瘤E 脊髓星形细胞瘤

考题 单选题男性,60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,双侧C~T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C~T脊髓空洞,增强后C~T脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为()A 髓外硬膜下占位性病变B 脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 脊髓室管膜瘤E 脊髓星形细胞瘤

考题 单选题女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()A 脊髓空洞B 脊髓积水C Chiari畸形合并脊髓空洞D Dandy-Walker综合征E 颈髓室管膜瘤

考题 单选题男性,60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为()A 髓外硬膜下占位性病变B 脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 脊髓室管膜瘤E 脊髓星形细胞瘤

考题 单选题患者女性,45岁,双手麻木无力半年,走路不稳。查体:T4以下感觉减退,双侧上肢腱反射亢进,双侧Hoffmann征(+);MRI示C5~C6椎间盘膨出。考虑诊断为()。A 脊髓型颈椎病B 交感型颈椎病C 神经根型颈椎病D 末梢神经炎E 脊髓侧索硬化