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单选题
女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()
A

脊髓空洞 

B

脊髓积水 

C

Chiari畸形合并脊髓空洞 

D

Dandy-Walker综合征 

E

颈髓室管膜瘤 


参考答案

参考解析
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考题 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是:() A.头痛头晕B.双上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢无力、行走不稳,有踩棉花样感觉

考题 C~T脊髓前连合受损可出现( )。A、双上肢深、浅感觉均减退或缺失B、双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C、双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留D、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

考题 颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是A. 颈肩疼、双上肢麻木B. 上肢感觉减退C. 肌张力增高D. 颈性眩晕、头痛E. 出汗异常

考题 女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体:双上肢感觉减退,共济失调。最准确的诊断为()。A.脊髓空洞B.脊髓积水C.Chiari畸形合并脊髓空洞D.Dandy-Walker综合征E.颈髓室管膜瘤

考题 颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是A、颈肩痛、双上肢麻木B、肌张力增高C、上肢感觉减退D、颈性眩晕,头痛E、出汗异常

考题 当C5~T2脊髓前联合受损时可出现A.双上肢深浅感觉均减退或消失B.双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C.双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D.双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E.双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

考题 女性,65岁,颈椎病多年,属于神经根型。患者的主要临床表现是A、共济失调B、步态不稳C、四肢无力,握力弱D、颈性眩晕,头痛E、颈肩疼、双上肢麻木

考题 C~T脊髓前联合受损时,检查可发现患者A.双上肢痛、温觉及触觉缺失,但深感觉保留 B.双上肢痛、温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C.双下肢及胸部痛、温觉减退,但触觉及深感觉保留 D.双上肢深感觉缺失,但触觉及痛、温觉保留 E.双上肢深浅感觉均减退或消失

考题 当C5~T2脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失 B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

考题 女性,65岁,颈椎病多年,属于神经根型。患者的主要临床表现是A.共济失调 B.步态不稳 C.四肢无力,握力弱 D.颈性眩晕,头痛 E.颈肩疼、双上肢麻木

考题 女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于 A.呼吸肌麻痹 B.褥疮 C.肺部感染 D.脑疝 E.心跳骤停

考题 女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()A、脊髓空洞B、脊髓积水C、Chiari畸形合并脊髓空洞D、Dandy-Walker综合征E、颈髓室管膜瘤

考题 患者女性,45岁,双手麻木无力半年,走路不稳。查体:T4以下感觉减退,双侧上肢腱反射亢进,双侧Hoffmann征(+);MRI示C5~C6椎间盘膨出。考虑诊断为()。A、脊髓型颈椎病B、交感型颈椎病C、神经根型颈椎病D、末梢神经炎E、脊髓侧索硬化

考题 女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A、脊髓亚急性联合变性B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化

考题 患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()A、四肢肌张力增高B、出现感觉减退平面C、双上肢肌无力明显D、Hoffmann征阳性E、腹壁反射增强

考题 C5~T2脊髓前联合受损时,检查可发现患者()A、双上肢痛、温觉及触觉缺失,但深感觉保留B、双上肢痛、温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双下肢及胸部痛、温觉减退,但触觉及深感觉保留D、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛、温觉保留E、双上肢深浅感觉均减退或消失

考题 患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱

考题 C5-T2脊髓前连合受损可出现:()A、双上肢深浅感觉均减退或缺失B、双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留

考题 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号”,该患者最可能的诊断是()A、颈椎管狭窄B、脊髓空洞症C、急性脊髓炎D、颈椎间盘突出E、无骨折脱位性颈髓损伤

考题 当C5~T2脊髓前连合受损时可出现()A、双上肢深浅感觉均减退或丧失B、双上肢痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍,但深感觉保留

考题 单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()A 四肢肌张力增高B 出现感觉减退平面C 双上肢肌无力明显D Hoffmann征阳性E 腹壁反射增强

考题 单选题女性,45岁,进行性走路不稳3年,右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年,双下肢无力1年。检查:水平性眼球震颤,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脊髓颈2~胸10内有一长条状长T1、长T2信号。最可能的诊断为()A 扁桃体下疝B 颈椎间盘突出C 脊髓空洞症D 脊髓肿瘤E 小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症

考题 单选题当C5~T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?(  )A 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失

考题 单选题女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A 脊髓亚急性联合变性B 颈椎病C 脊髓空洞症D 脊髓肿瘤E 肌萎缩侧索硬化

考题 单选题当C5~T2脊髓前联合受损时将出现(  )。A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C 双上肢深浅感觉均减退或消失D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

考题 单选题当C5~T2脊髓前连合受损时可出现()A 双上肢深浅感觉均减退或丧失B 双上肢痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留C 双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D 双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留E 双上肢痛温觉及触觉障碍,但深感觉保留

考题 单选题患者女性,45岁,双手麻木无力半年,走路不稳。查体:T4以下感觉减退,双侧上肢腱反射亢进,双侧Hoffmann征(+);MRI示C5~C6椎间盘膨出。考虑诊断为()。A 脊髓型颈椎病B 交感型颈椎病C 神经根型颈椎病D 末梢神经炎E 脊髓侧索硬化