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患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。 提示:ID=7.5mm钢丝气管导管插入深度22cm,听诊双肺呼吸音清且对称。头部用头颅固定器固定于俯卧位,颈部极度屈曲位。 此时采取的措施为()。
- A、调整呼吸参数,降低气道压力
- B、给予双羟茶碱(喘定)等解痉药
- C、加深麻醉
- D、吸痰
- E、肺部听诊确定导管位置
- F、调整导管深度,严加固定
参考答案
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考题
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置A.导管位于左侧,但前端位置过深B.导管位于左侧,但前端位置过浅C.导管前端位于气管内D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
考题
气管插管后确认导管位置的方法有哪些:()。
A、观察导管是否有气体随呼吸进出B、无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体,观察胸廓起伏情况C、用简易呼吸器压入气体,听诊器听双肺呼吸音是否对称D、必要时拍X胸片E、B超检查导管前端位置
考题
患者,男,43岁,因右上肺肿瘤拟在全麻下行右上肺叶切除术,顺利插入左侧Robertshaw DLT,听诊时左下肺呼吸音清晰、而左上肺无呼吸音,如右支气管通气时则气道阻力大,此时管的位置
A、正确B、过深C、偏浅D、插入右侧E、插入食管
考题
气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项?()
A.胃泡区听诊无气过水声B.导管有气体随呼吸进出C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏D.胸部听诊双肺呼吸音清E.患者缺氧情况得到改善
考题
患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165 cm,体重115 kg,BP 150/100 mmHg,HR 96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为A、正常B、超重C、肥胖D、重度肥胖E、病态肥胖该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是A、平卧位时B、麻醉诱导C、气管内插管后D、摆放手术体位后E、拔管后为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生,可采用的措施中不包括A、术中保持呼吸道通畅B、尽量缩短手术时间C、麻醉中充分给氧,避免麻醉药过量D、术毕拮抗肌松药的残余作用E、术后不给予麻醉性镇痛药
考题
患者男性,59岁,右上肺支扩症,痰液超过50ml/d,行右上肺切除。术中挤压肺后气道压升高。术中单肺和双肺通气间断进行。最佳的诱导方法和气管插管类型A、快速诱导,单腔气管插管B、快速诱导,双腔气管插管C、快速诱导,右填塞导管插管D、慢诱导,单腔导管插管E、慢诱导,双腔导管插管麻醉诱导时特别要防止出现A、血压降低B、血压升高C、心律失常D、心动过速E、咳嗽插管完毕,改侧卧位后首先要做的是A、调整呼吸B、测量面压C、听呼吸音D、监测心电图E、吸痰术中挤压肺后气道压升高,首先考虑A、麻醉变浅B、手术挤压C、支气管痉挛D、分泌物阻塞支气管E、麻醉机故障术中由单肺通气改为双肺通气时,首先应A、加深麻醉B、调整导管C、充分吸痰D、鼓肺E、检查患侧肺是否漏气
考题
男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。发现情况应做的检查及处理是
A.吸痰
B.加深麻醉
C.解痉药
D.皮质激素
E.听诊双肺呼吸音
考题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
应采取的措施有()。A、行血气分析B、应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂C、反复刺激吸痰促醒D、暂时保留气管导管E、严密监测呼吸情况F、应用纳洛酮
考题
患者男,20岁,患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体:P110次/min,R31次/min,BP100/60mmHg;意识清醒,烦躁。血气分析:pH7.42,PaO270mmHg,PaCO240mmHg,SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。应给予患者的处理措施是()(提示机械通气过程中持续出现气道平台压过高。)A、肺复张B、肺保护通气C、调整气管内插管的位置D、液体通气E、俯卧位通气F、给予肺表面活性物质
考题
患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为()。A、正常B、超重C、肥胖D、重度肥胖E、病态肥胖
考题
患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生,可采用的措施中不包括()。A、术中保持呼吸道通畅B、尽量缩短手术时间C、麻醉中充分给氧,避免麻醉药过量D、术毕拮抗肌松药的残余作用E、术后不给予麻醉性镇痛药
考题
患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是()。A、平卧位时B、麻醉诱导C、气管内插管后D、摆放手术体位后E、拔管后
考题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
术后苏醒延迟,可能的原因有()。A、麻醉药的残余作用B、发生呼吸抑制C、发生严重并发症D、低温E、代谢性酸中毒F、低血糖
考题
患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。若产生误吸,支气管痉挛,下列处理不恰当的是()A、给予地塞米松B、加深麻醉C、雾化吸入双羟茶碱(喘定)D、静脉注射氨茶碱E、加大肌松剂剂量
考题
气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项()A、胃泡区听诊无气过水声B、导管有气体随呼吸进出C、用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏D、胸部听诊双肺呼吸音清E、患者缺氧情况得到改善
考题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
此时引起SpO2下降最可能的原因是(提示麻醉诱导平稳,气管内插管顺利,摆体位,头部固定后血氧饱和度逐渐由100%降至90%后停止下降,气道阻力25mmHg。)()。A、导管误入食管B、气管痉挛C、导管脱出D、导管伸入一侧支气管E、分泌物堵塞导管F、导管受压
考题
患者,女,31岁,颅底凹陷症,全身麻醉下行减压术。病人颈短,全身麻醉气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此时应做的检查及处理是()。A、吸痰B、加深麻醉C、提高氧浓度D、更换气管导管E、听诊双肺呼吸音
考题
男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。发现情况应做的检查及处理是()A、吸痰B、加深麻醉C、解痉药D、皮质激素E、听诊双肺呼吸音
考题
多选题患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。为明确诊断应考虑的检查包括()(提示治疗3d后患者已无明显胸闷、气短;BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌钙蛋白均正常。)A胸部X线片B超声心动图C肺功能检查D心脏MRIE冠状动脉造影F右心导管检查
考题
单选题患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生,可采用的措施中不包括()。A
术中保持呼吸道通畅B
尽量缩短手术时间C
麻醉中充分给氧,避免麻醉药过量D
术毕拮抗肌松药的残余作用E
术后不给予麻醉性镇痛药
考题
单选题患者,女,31岁,颅底凹陷症,全身麻醉下行减压术。病人颈短,全身麻醉气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此时应做的检查及处理是()。A
吸痰B
加深麻醉C
提高氧浓度D
更换气管导管E
听诊双肺呼吸音
考题
单选题患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为()。A
正常B
超重C
肥胖D
重度肥胖E
病态肥胖
考题
单选题男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。发现情况应做的检查及处理是()。A
吸痰B
加深麻醉C
解痉药D
皮质激素E
听诊双肺呼吸音
考题
多选题患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
应采取的措施有()。A行血气分析B应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂C反复刺激吸痰促醒D暂时保留气管导管E严密监测呼吸情况F应用纳洛酮
考题
配伍题插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()|插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()|插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()A导管位于左侧,但前端位置过深B导管位于左侧,但前端位置过浅C导管前端位于气管内D导管位于右侧,主管开口在隆突以下E导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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