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患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()
- A、葡萄糖耐量试验
- B、血浆胰岛素浓度
- C、餐后2小时血糖
- D、胰岛素敏感性指数
- E、胰岛素抑制试验
- F、正常血糖-高胰岛素钳夹技术
参考答案
更多 “患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、葡萄糖耐量试验B、血浆胰岛素浓度C、餐后2小时血糖D、胰岛素敏感性指数E、胰岛素抑制试验F、正常血糖-高胰岛素钳夹技术” 相关考题
考题
患者,男性,50岁。无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L疑糖尿病就诊。下列哪项试验最具有诊断意义A、尿糖定性B、24小时尿糖定量C、餐后血糖D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
考题
患者,女性,25岁。既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/L,无明显"三多一少"症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是A、肾功能B、空腹、餐后血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、血胰岛素水平E、肾活检
考题
在糖尿病诊断时,以下最有价值的检查是A.100g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放
B.空腹血糖+胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放
E.餐后血糖+胰岛素
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A、补钾、补钠B、经鼻肠管给予肠内营养C、静脉给予肠外营养液D、查糖化血红蛋白E、给予悬浮红细胞F、给予血浆
考题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。提示:治疗10天后,查体:体温38℃,心率100次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。空腹血糖8.7mmol/L。该病情的防治方案是()A、胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液(GIK)B、食用清淡、少糖的食物C、补充维生素AD、口服降糖药E、早期应用生长激素F、胰岛素增敏剂
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示:伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是()A、灌肠B、禁食、水C、进食流质D、胃肠减压E、停肠内营养F、给予肠外营养
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例,叙述正确的是()A、消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证B、烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证C、肠梗阻解除后及早应用肠内营养D、D.经外周静脉途径置中心静脉导管(PIC是目前最常用的肠外营养支持途径E、营养支持总原则是以口服营养为首选F、若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30g/L,血清转铁蛋白>1.5g/L
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是()A、测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)B、支持治疗途径全部由静脉给予C、总热量中的糖/脂比例为3∶2D、氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcalE、应同时补充电解质、维生素及微量元素F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
考题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。结合该病例,关于糖代谢紊乱的防治,叙述正确的是()A、抗感染降低过度炎症反应B、降低烧伤患者应激和疼痛反应C、极化液(GIK)个体化治疗D、注意保护胃肠道功能E、大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素F、控制葡萄糖输注速度(4mg·kg-1·min-1)
考题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。提示:在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为()A、2型糖尿病B、创伤性糖尿病C、继发性持续高血糖症D、胰岛素抵抗(IR)E、库欣综合征F、肾性糖尿
考题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。极化液(GIK)个体化治疗的注意事项有()A、密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症B、500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟C、胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量D、GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1mmol/LE、通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量F、注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等
考题
男性,45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是()A、空腹血糖9.2mmol/LB、餐后1小时7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D、空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖
考题
在糖尿病诊断时,以下哪一项检查最有价值()A、测空腹血糖+胰岛素B、测餐后血糖+胰岛素C、75g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放D、100g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放E、测糖化血红蛋白
考题
40岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病:()A、空腹血糖9.7mmol/LB、餐后1小时7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖
考题
多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A补钾、补钠B经鼻肠管给予肠内营养C静脉给予肠外营养液D查糖化血红蛋白E给予悬浮红细胞F给予血浆
考题
多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例,叙述正确的是()A消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证B烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证C肠梗阻解除后及早应用肠内营养DD.经外周静脉途径置中心静脉导管(PIC是目前最常用的肠外营养支持途径E营养支持总原则是以口服营养为首选F若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30g/L,血清转铁蛋白>1.5g/L
考题
多选题患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。极化液(GIK)个体化治疗的注意事项有()A密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症B500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟C胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量DGIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1mmol/LE通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量F注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等
考题
单选题诊断IGT,最适当的检查选择是()。A
尿糖B
空腹血糖C
餐后血糖D
口服葡萄糖耐量试验E
胰岛素水平测定
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