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女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。 如果初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗（ ）
- A、非甾体类抗炎药物
- B、激素
- C、病情缓解抗风湿药物
- D、静脉用人血丙种球蛋白
- E、胸腺肽
参考答案
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考题
女孩，12岁。发热14天，体温38—39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109／L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A．风湿热B．过敏性紫癜C．幼年特发性类风湿关节炎D．关节结核E．化脓性关节炎
考题
女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。
诊断首先考虑（ ）A、风湿热B、过敏性紫癜C、小儿类风湿病D、关节结核E、化脓性关节炎
考题
女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。
膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变（ ）A、关节CTB、关节磁共振C、关节分层X线片D、放射性核素骨扫描E、B超检查
考题
女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。
为了排除风湿热，应做下列哪项检查（ ）A、X线胸片B、肺功能C、心电图D、心脏超声和血抗O检查E、头颅CT
考题
男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。诊断首先考虑：（）A、风湿热B、过敏性紫癜C、小儿类风湿病D、关节结核E、化脓性关节炎
考题
男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）A、X线胸片B、肺功能C、心电图D、头颅CTE、心脏超声和血ASO检查
考题
男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）A、激素B、非甾体类抗炎药物C、病情缓解抗风湿药物D、静脉用人血丙种球蛋白E、胸腺肽
考题
14岁女孩，发热半个月，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞15×109／L，尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）A、心电图B、肺功能C、头颅CTD、X线胸片E、心脏超声和血抗O检查
考题
女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗（）。A、非甾体类抗炎药物B、水杨酸制剂C、甲氨蝶呤D、静脉用人血丙种球蛋白E、胸腺素F、糖皮质激素
考题
女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。下列哪项检查有助于排除风湿热（）。A、X线胸片B、肺功能C、心电图D、心脏超声E、头颅CTF、血抗"O"检查
考题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）A、糖皮质激素B、非甾体类抗炎药C、病情缓解抗风湿药D、静脉注射丙种球蛋白E、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
考题
多选题女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗（）A非甾体类抗炎药物B水杨酸制剂C甲氨蝶呤D静脉用人血丙种球蛋白E胸腺素F糖皮质激素
考题
单选题女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。
为了排除风湿热，应做下列哪项检查（ ）A
X线胸片B
肺功能C
心电图D
心脏超声和血抗O检查E
头颅CT
考题
单选题男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）A
X线胸片B
肺功能C
心电图D
头颅CTE
心脏超声和血ASO检查
考题
单选题患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）A
糖皮质激素B
非甾体类抗炎药C
病情缓解抗风湿药D
静脉注射丙种球蛋白E
抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
考题
单选题14岁女孩，发热半个月，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞15×109／L，尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）A
心电图B
肺功能C
头颅CTD
X线胸片E
心脏超声和血抗O检查
考题
单选题女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查正常。
膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变（ ）A
关节CTB
关节磁共振C
关节分层X线片D
放射性核素骨扫描E
B超检查
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