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女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）
- A、有窒息的危险
- B、气体交换受损
- C、有受伤的危险
- D、有感染的危险
- E、有脑疝的危险
参考答案
更多 “女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险” 相关考题
考题
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是()
A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险、D、有感染的危险E、有脑疝的危险
考题
该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险SXB
该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.潜在并发症：颅内出血
考题
以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险SXB
以下护理问题中，目前对该病人最重要的是（ ）。A．有受伤的危险B．有体液不足的危险C．有感染的危险D．语言沟通障碍E．自理缺陷
考题
女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（） A、尽快手法清除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、有感染的危险D、营养不良E、潜在并发症：脑疝
考题
患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）A、有皮肤完整性受损的危险B、潜在并发症：颅内高压C、有窒息的危险D、有受伤的危险E、活动无耐力
考题
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）。A、有皮肤完整性受损的危险B、潜在并发症：颅内高压C、有窒息的危险D、有受伤的危险E、活动无耐力
考题
单选题女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）A
有窒息的危险B
气体交换受损C
有受伤的危险D
有感染的危险E
有脑疝的危险
考题
单选题刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是（）A
体温过高B
低效型呼吸形态C
清理呼吸道无效D
有受伤的危险E
潜在并发症：颅内出血
考题
单选题女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）A
尽快手法清除口鼻分泌物B
头后仰，托下颌C
置病人于半卧位D
吸引器吸痰E
给氧
考题
单选题早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
有感染的危险D
营养不良E
潜在并发症：脑疝
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