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女性,20岁,原发性血小板减少性紫癜2年,脾脏肋下5cm可及,PLT16×??10??9??/L,已应用激素治疗8个月,首选的治疗方法是??
A.脾切除术
B.糖皮质激素
C.输全血
D.补充血小板
E.应用粒细胞刺激因子
参考答案
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考题
女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是( )A、应用肾上腺糖皮质激素B、输注血小板C、应用免疫抑制剂D、应用纤溶抑制剂E、脾切除
考题
女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT 22×10^9/L。
对该患者,目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
G.脾切除
考题
6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤淤点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×10/L,WBC7.2×10/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是( )A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
B.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗
C.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
D.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
E.过敏性紫癜;抗过敏治疗
考题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是
A.应用免疫抑制剂
B.应用纤溶抑制剂
C.输注血小板
D.脾切除
E.应用肾上腺糖皮质激素
考题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
A.肝细胞
B.毛细胆管
C.门管区胆管和胆小管
D.肝胆管
E.胆总管
考题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
A.CT
B.B超
C.经皮肝穿刺胆总管造影
D.ERCP
E.胆囊造影
考题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
A.CT
B.B超
C.经皮肝穿刺胆管造影
D.ERCP
E.胆囊造影
考题
男童,4岁,平素体建。因“流涕、咳嗽10d,皮肤瘀点、瘀斑1天”就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,皮肤可及全身分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb 115g/L,RBC 3.5×1012/L,WBC 7.0×109/L, N 40%,L 60%,PLT 25×109/L。目前的诊断及首选处理是A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断B.过敏性紫癜;抗过敏治疗C.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗D.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗E.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗
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