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哪些情形属于定点零售药店的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?


参考答案

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考题 关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法,正确的有A.定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建账,定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况B.定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力D.定点零售药店应具备24 小时提供服务的能力

考题 下列关于参保人到定点零售药店购买非处方药,错误的是:( )A.参保人持医保外配处方到定点零售药店调剂药品时,经药师签名后予以调剂发药。B.定点零售药店应让参保人在医保外配处方、非处方药医保记账费用清单上签字“该药由***(姓名)购买并医保记账”或在上述字体上按压食指指纹确认,方能给以医保记账。C. 记账后,定点零售药店打印一式两份医保记账费用清单,一份给参保人,另一份与医保外配处方一起由定点零售药店保存以备市社保机构检查D. 定点零售药店应医保外配处方、一份医保记账费用清单予参保人保存

考题 需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为A.定点医疗机构B.零售连锁药店C.医疗机构D.定点零售药店

考题 定点零售药店发生除以下()违规行为的,一律解除服务协议。 A、伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金的B、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的C、将医保目录范围之内的项目按照目录内项目申报医保结算的D、被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的

考题 A药店:根据襄阳市基本医疗保险定点零售药店药品零售服务协议内容,定点零售药店哪些违规情形将暂停医保服务至少三个月种)?(至少列出6种)?哪些情形将被终止医保服务协议(至少列出4种)?请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

考题 需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为A.零售药店 需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为A.零售药店B.零售连锁药店C.医疗机构D.定点零售药店E.定点医疗机构

考题 需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为A.零售药店 B.零售连锁药店 C.医疗机构 D.定点零售药店 E.定点医疗机构

考题 关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法,正确的有( )。A.定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建账,定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况 B.定点零售药店应配备和实行"零差率"销售基本药物 C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力 D.定点零售药店应具备24小时提供服务的能力

考题 需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为()A定点医疗机构B零售连锁药店C医疗机构D定点零售药店

考题 有关城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理的说法,错误的是()A定点零售药店应配备专(兼)职管理人员B定点零售药店应与药品监督管理部门的电脑联网C对外配处方要分别管理,单独建账D定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付中药饮片费用吗?

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付计划生育用品费用吗?

考题 定点医院如有违规行为,人力资源和社会保障行政部门及医保经办机构如何处理?

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付医用卫生材料及敷料费用吗?

考题 哪些情形属于定点医院的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?

考题 定点零售药店如有违规行为,人力资源和社会保障行政部门及医保经办机构如何处理?

考题 定点零售药店有()情形的,社保经办机构将与其终止医保定点服务协议。A、暂停结算期间没有进行有效整改B、其它造成严重后果或重大影响的违规行为C、被吊销《营业执照》D、骗取医保基金支出,被追究刑事责任

考题 定点零售药店应于每月10日前将上月下列哪些资料报送市社会保险机构审核:()。A、深圳市定点零售药店医疗费用月报表B、医保药品费用清单C、医疗保险费用结账单D、药品构成统计表

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有药准字号的所有西药、中成药费用吗?

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有消字号的产品费用吗?

考题 哪些情形属于定点门诊的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?

考题 定点零售药店、药店上级公司有下列违规行为之一的,应向市社保机构支付21-30倍违规费用数额的违约金:()。A、不按医保外配处方另行调换调剂药品B、重复结算药品费、多收费、乱收费C、弄虚作假,骗取医保记账或申请医保结算费用D、以药易物,利用参保人的医疗保险证,直接或变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非医保药品的商品,以医保药名称进行医保记账

考题 定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付11-20倍违规费用数额的违约金:()。A、不按医保外配处方规定剂量、数量调剂药品B、以药易药,利用参保人的医疗保险证,以医保药名称记账购买自费药C、药师未签名予调剂发药D、录入电脑记帐系统的项目和费用信息与实际购药情况不相符

考题 对于定点医疗机构擅自与非定点的医疗机构和零售药店实施联网,进行医疗保险费用结算的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

考题 定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。A、收费项目B、服务项目C、医保项目D、医保代码

考题 定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付2-10倍违规费用数额的违约金:()。A、销售除药品、医疗器械以外的其他商品B、留置、押放医疗保险证C、不向参保人或其受托人出具加盖定点零售药店业务章的医保记账清单、收据发票D、涂改处方

考题 单选题需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为()A 定点医疗机构B 零售连锁药店C 医疗机构D 定点零售药店