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哪些情形属于定点医院的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?


参考答案

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考题 医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 定点医院如有违规行为,人力资源和社会保障行政部门及医保经办机构如何处理?

考题 哪些情形属于定点零售药店的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?

考题 定点零售药店如有违规行为,人力资源和社会保障行政部门及医保经办机构如何处理?

考题 淘宝上涉及的违规行为分为一般违规行为和严重违规行为,以下哪些行为属于严重违规?()A、恶意骚扰B、假冒材质成份C、出售假冒商品D、泄露他人信息

考题 定点零售药店有()情形的,社保经办机构将与其终止医保定点服务协议。A、暂停结算期间没有进行有效整改B、其它造成严重后果或重大影响的违规行为C、被吊销《营业执照》D、骗取医保基金支出,被追究刑事责任

考题 对于定点医疗机构将医保资质、科室或房屋承包、出租出售给个人或其他机构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动,且发生医保费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

考题 在同一个协议期内,违规累计扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月;扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月;扣分达()及以上的,按《医保医生服务协议》约定终止协议,取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的,由医疗保险经办机构负责追回经济损失;对于违规情节严重的,医疗保险经办机构可予以公开曝光。

考题 医保经办机构与定点医院协议约住院人次人头比不得超过()A、100%B、115%C、125%D、135%

考题 经办机构及工作人员的哪些行为属于违规行为?

考题 兼职医保管理员职能有哪些()A、宣传医保政策制度B、落实医保政策制度C、申诉违规医保医疗费用D、配合医院医保管理部门接受医保经办机构的督查及稽核

考题 哪些情形属于定点门诊的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?

考题 经检查发现,某少儿医保定点医院在病历上编造参保少儿的基本情况和诊疗情况,使病历内容与真是情况不相符,此为重大违规行为,医院应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金。

考题 医保经办机构与定点医院协议约定住院检查费用占住院总费用比例不得超过()A、15%B、25%C、35%D、45%

考题 医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。

考题 医保经办机构与定点医院协议约定年度住院医疗总费用增长率不得超过()A、10%B、20%C、30%D、40%

考题 各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作,及时维护医保医师数据管理库,按规定程序处理医保医师违规行为,及时将相关信息录入医保医师管理数据库,确保市及区县医保医师档案信息实时共享。

考题 定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。A、收费项目B、服务项目C、医保项目D、医保代码

考题 医保经办机构与定点医院协议约定个人全额自费占总费用比例不得超过()A、10%B、20%C、30%D、40%

考题 定点医院发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的作出暂停医保服务协议6个月的处理。

考题 下列关于一般违规行为与严重违规行为说法正确的是()。A、严重违规行为是指严重破坏淘宝经营秩序或涉嫌违反国家法律法规的行为B、一般违规行为是指除严重违规行为外的违规行为C、同时发生一般违规行为和严重违规行为时,两者分别扣分、累计与执行D、同时发生一般违规行为和严重违规行为时,依据严重违规行为处罚

考题 根据《淘宝规则》结合《淘宝禁售商品管理规范》中列明的具体违规情形,每个自然年内,给予卖家自检自查机会(情节严重、情节特别严重、造成严重后果等特殊情形除外)。自检自查的总体适用原则为()。A、严重违规行为所有扣十二分情形下:一日B、严重违规行为所有扣六分情形下:一日C、严重违规行为所有扣二分情形下:累计两日D、一般违规行为所有扣十二分情形下:一日

考题 《浙江省农村合作金融机构工作人员违规行为处理办法》有下列()情形之一的,应当从重或加重处理。A、故意违规且情节严重的B、授意、指使、强令、胁迫他人违规的C、拒不承认错误,阻挠、抗拒调查和处理的D、经办人员抵制或报告无效,被迫实施违规行为的

考题 下列行为哪些属于从重或加重处分情形()。A、过失违规,但情节严重B、指使、教唆他人违规C、受到处分的员工再次违规D、有两种以上违规行为

考题 多选题《浙江省农村合作金融机构工作人员违规行为处理办法》有下列()情形之一的,应当从重或加重处理。A故意违规且情节严重的B授意、指使、强令、胁迫他人违规的C拒不承认错误,阻挠、抗拒调查和处理的D经办人员抵制或报告无效,被迫实施违规行为的

考题 多选题下列行为哪些属于从重或加重处分情形()。A过失违规,但情节严重B指使、教唆他人违规C受到处分的员工再次违规D有两种以上违规行为

考题 单选题根据《上海银行员工违反规章制度处理暂行规定》,下列哪类人员不属于违规行为的主要责任人()A 经集体研究决定发生的违规行为,成员中持赞同意见的人B 领导或上级部门指令经办人员违规办理业务中的经办人员C 实施违规行为或直接导致危害后果的的当事人D 因决策失误发生违规行为中的经办人员