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烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是

A．发热

B．创面渗出

C．疼痛

D．饮水不足

E．创面感染

参考答案

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考题 烧伤患者“体液不足”护理诊断的依据是A.创面渗出过多B.创面组织坏死较多C.创面有焦痂D.创面感染E.皮肤屏障作用破坏
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考题 烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染B.便于观察创面C.可减轻疼痛D.可减少体液渗出E.便于创面涂药
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考题 烧伤休克低血容量的最主要原因是A．烧伤创面蒸发，丢失大量体液B．烧伤创面渗出，丢失大量体液C．细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D．毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E．伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
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考题 目前病人最主要的护理诊断是A．疼痛B．低效性呼吸型态C．活动无耐力D．体液不足E．急性意识障碍
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考题 甲亢病人最主要的护理诊断是A．体液不足B．焦虑C．睡眠形态紊乱D．营养失调E．知识缺乏
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考题 该患者目前最主要的护理诊断不包括A．体液过多B．体液不足C．急性疼痛D．个人应对无效E．焦虑、恐惧
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考题 目前该病人最主要的护理问题是A．疼痛B．焦虑与恐惧C．知识缺乏D．有感染的危险E．体液不足与营养不良
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考题 男性，30岁。浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高。以上表现符合下述哪项护理诊断A．体液不足B．疼痛C．呼吸困难D．焦急E．感染
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考题 急性胰腺炎病人的护理诊断有()。 A.疼痛B.体液不足C.恐惧D.潜在并发症-休克E.体温过高
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考题 该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力
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考题 目前存在的最主要的护理诊断是( )A．体温升高B．疼痛C．体液不足D．有发生休克的可能E．有呼吸衰竭的可能
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考题 该患者现存最主要的护理问题A．体液不足B．疼痛C．体温升高D．焦虑E．知识缺乏
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考题 此时最主要的护理诊断是A．活动无耐力B．体液不足C．有受伤的危险D．疼痛E．意识障碍
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考题 患儿现在最主要的护理诊断是A．腹泻B．体液不足C．营养不足D．疼痛E．有皮肤完整性受损的危险
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考题 患儿现在最主要的护理问题是（ ）A．腹泻B．体液不足C．营养不足D．疼痛E．有皮肤完整性受损的危险
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考题 患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛SX 患儿现在最主要的护理诊断是A．腹泻B．体液不足C．营养不足D．疼痛E．有皮肤完整性受损的危险
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考题 烧伤休克的主要原因： A. 患者烧伤时体液蒸发 B. 大量红细胞丧失 C. 创面感染 D. 疼痛 E、. 大量体液从血管中渗出
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考题 烧伤休克的主要原因是()A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.疼痛 D.大量体液从血管内渗出 E.创面感染
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考题 判断烧伤创面深度的主要依据是A.创面的肿胀程度 B.创面有无水疱 C.创面疼痛情况 D.创面渗出情况 E.创面残存上皮的有无和多少
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考题 判断烧伤创面深度的主要依据是A.创面肿胀程度 B.创面有无水泡 C.创面渗出情况 D.创面疼痛情况 E.创面残存上皮的有无和多少
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考题 男，40岁，80%深Ⅱ度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000mL，1天后无尿死亡，其治疗教训是( )A.没有及时清创 B.创面不应暴露 C.没及时使用抗生素 D.血容量严重不足 E.剧烈疼痛未镇痛
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考题 男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断（）A、体液不足B、疼痛C、呼吸困难D、焦急E、感染
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考题 张某，32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，人院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）A、创面脓毒症B、疼痛C、创面渗出D、饮水不足E、高热
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考题 单选题男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断（）A 体液不足B 疼痛C 呼吸困难D 焦急E 感染
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考题 单选题烧伤患者“体液不足”护理诊断的依据是A 创面有焦痂B 创面有感染C 创面组织坏死较多D 创面渗出过多E 皮肤屏障作用受到破坏
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考题 单选题张某，32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，人院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）A 创面脓毒症B 疼痛C 创面渗出D 饮水不足E 高热
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考题 单选题张某32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，入院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关（）A 创面脓毒症B 疼痛C 创面渗出D 饮水不足E 高热
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