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慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至 25mmHg，pH 7.59，BE-1。考虑为

A．继发性呼吸性酸中毒，代偿期

B．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期

C．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

D．继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

E．原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒

参考答案

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考题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是A．便于应用呼吸兴奋剂B．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C02的刺激仍很敏感C．缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子D．氧浓度大于30%易引起氧中毒E．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
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考题 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg，pH7.59，BE-1。考虑为A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒
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考题 关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是A.P50升高时，曲线右移B.PaO2在60mmHg以上部分为平坦部分C.pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧D.临床应避免曲线左移，防止组织缺氧慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分E.P50是PaO2在50mmHg时的SaO2值
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考题 呼吸功能不全的肺源性心脏病患者,下列哪种给氧方式不宜使用 A、缺氧不严重时，不必常规给氧B、严重缺氧时，必须及时给氧C、应低流量、低浓度持续给氧D、应间歇给氧E、应用辅助呼吸时可适当提高给氧浓度
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考题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
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考题 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg，pH7.55，BE-1。考虑为( )A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期 B.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒 C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒 D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
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考题 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼 吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg, 二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg, pH 7. 55，BE—1。考虑为 A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期 B.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒 C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒 D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
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考题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）。A、呼吸性碱中毒B、胸外伤引起肺通气量减少C、严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D、急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E、慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
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考题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：（）A、低浓度给氧B、高浓度给氧C、两者均可D、两者均否
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考题 严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）A、慢性肌消耗和体重减轻B、严重呼吸困难发作C、肺动脉高压和肺源性心脏病D、慢性肺泡通气不足E、反射性支气管痉挛
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考题 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。 主要诊断应为（）A、支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B、慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭C、支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D、COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E、COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
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考题 单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A 支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B 慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C 支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D 慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F 风湿性心脏病、心力衰竭
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考题 单选题呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）。A 呼吸性碱中毒B 胸外伤引起肺通气量减少C 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E 慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
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考题 单选题目前患者诊断最可能是（　　）。A 慢性阻塞性肺疾病B 慢性支气管炎C 慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭D 慢性肺源性心脏病E 急性脑血管疾病
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考题 单选题慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：（）A 低浓度给氧B 高浓度给氧C 两者均可D 两者均否
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