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慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg，pH7.55，BE-1。考虑为( )
A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期
B.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
参考答案
参考解析
解析：严重Ⅱ型呼吸衰竭患者应用气管插管及呼吸机辅助呼吸，3小时后血气分析示血二氧化碳分压低于正常，系由于短期内排出过多二氧化碳，造成呼吸性碱中毒。同时患者二氧化碳潴留未纠正时，肾代偿性保留碳酸氢盐，机械通气后呼吸性酸中毒很快得到纠正，但肾还未及时排出多余的碳酸氢根，导致继发性代谢性碱中毒。
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考题
肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO2自40mmHG升至80mmHG，PaC02自75mmHG降至25mmHG。pH7.55，BE-0.5。应考虑（ ）A．原发性呼吸性酸中毒，代偿期B．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C．原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D．原发性代谢性碱中毒E．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
考题
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关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是A.P50升高时，曲线右移B.PaO2在60mmHg以上部分为平坦部分C.pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧D.临床应避免曲线左移，防止组织缺氧慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分E.P50是PaO2在50mmHg时的SaO2值
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A.呼吸性酸中毒，代偿期
B.呼吸性碱中毒，失代偿期
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼 吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg, 二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg, pH 7. 55，BE—1。考虑为
A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期
B.原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
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肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg，pH7．55，BE-0．5，应考虑（）A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期B、原发性代谢性碱中毒C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
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原发性呼吸性酸中毒，代偿期B
原发性代谢性碱中毒C
原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D
原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E
原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
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支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E
E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F
风湿性心脏病、心力衰竭
考题
单选题肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg，pH7．55，BE-0．5，应考虑（）A
原发性呼吸性酸中毒，代偿期B
原发性代谢性碱中毒C
原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D
原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E
原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
考题
单选题肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑（）A
呼吸性酸中毒，代偿期B
呼吸性碱中毒，失代偿期C
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D
代谢性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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