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患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
B.防止呕吐物误吸
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
参考答案
参考解析
解析:
更多 “患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.密切观察生命体征变化 B.防止呕吐物误吸 C.发病2小时后即可鼻饲流质 D.为迅速降温,可头部置冰袋 E.注意脑水肿情况,防止脑疝 ” 相关考题
考题
为患者行护理体检,可发现的表现是A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,女,67岁,高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )A.室颤B.脑出血加剧C.脑疝D.窒息E.脑神经损害
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢患者如出现黑便应停用A、甘露醇B、呋塞米C、西咪替丁D、醒脑静E、地塞米松
考题
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.迅速为其降温,可头部置冰袋
B.密切观察生命体征变化
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况,防止脑疝
E.防止呕吐物误吸
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
A.窒息
B.脑出血加重
C.脑疝
D.室颤
E.脑神经损害
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是A.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
B.密切观察生命体征
C.防止呕吐物误吸
D.观察脑水肿情况,防止脑疝
E.头部用冰袋
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是
A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢
C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A、迅速为其降温,可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况,防止脑疝E、防止呕吐物误吸
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是()。A、密切观察生命体征B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质以保证营养D、头部用冰袋E、观察脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。A、脑桥B、内囊C、小脑D、蜘网膜下腔E、延髓
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。A、再出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓形成E、头痛、呕吐
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。A、窒息B、脑出血加重C、脑疝D、室颤E、脑神经损害
考题
单选题蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。A
脑桥B
内囊C
小胭D
蜘网膜下腔E
延髓
考题
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止A
再出血B
气道阻塞C
尿潴留D
下肢血栓形成E
头痛、呕吐
考题
单选题颅内压增高的三主征是()。A
血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B
头痛、高热、共济失调C
头痛、呕吐、视盘水肿D
昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪E
头痛、颈项强直、病理反射阳性
考题
单选题杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()A
密切观察生命体征变化B
防止呕吐物误吸C
发病2小时后即可鼻饲流质D
为迅速降温,可头部置冰袋E
注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
单选题颅内压增高三主征是()A
血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B
眩晕、呕吐、共济失调C
头痛、呕吐、视神经乳头水肿D
昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪E
头痛、颈项强直、克尼格征阳性
考题
单选题患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A
迅速为其降温,可头部置冰袋B
密切观察生命体征变化C
发病2小时后即可鼻饲流质D
注意脑水肿情况,防止脑疝E
防止呕吐物误吸
考题
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了A
窒息B
脑出血加重C
脑疝D
室颤E
脑神经损害
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