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尹某,男,48岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。入院后给予生长抑素药物治疗,其主要机制是( )
A、降低门静脉的血流量
B、促进破裂的静脉收缩
C、减少内脏血流量
D、降低局部的血流速度
E、促进静脉破裂部位血栓形成
参考答案
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考题
患者,男,59岁,因“上腹不适、恶心,呕血1小时”入院,体检脉搏102次/分,血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是A.失血性休克B.肝衰竭C.肾衰竭D.多器官功能衰竭E.感染
考题
患者,男,因“酒后呕血1小时”入院,入院诊断:肝硬化,门静脉高压。下列引起该患者消化道出血的原因中最可能的是A.胃底、食管下端交通支破裂B.胃穿孔C.十二指肠溃疡出血D.腹膜后交通支破裂E.肠系膜血管交通支破裂
考题
男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为A.三腔二囊管压迫B.胃内注射或口服去甲肾上腺素C.胃管注入冰水D.使用生长抑素E.内镜治疗
考题
患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.肝性脑病
D.严重顽固性腹水
E.肝功能衰竭
考题
患者,男,45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管-胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是A.立即平卧位,头偏向一侧
B.立即吸氧
C.立即安置双囊三腔管
D.立即给予止血药物
E.立即给予升压药物
考题
男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为A、三腔二囊管压迫
B、胃内注射或口服去甲肾上腺素
C、胃管注入冰水
D、使用生长抑素
E、内镜治疗
考题
某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为A、乙酰唑胺+呋塞米
B、螺内酯+呋塞米
C、阿米洛利+螺内酯
D、甘露醇+螺内酯
E、氢氯噻嗪+呋塞米
考题
患者,男,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为( )A.三腔二囊管压迫
B.胃内注射或口服去甲肾上腺素
C.胃管注入冰水
D.使用生长抑素
E.内镜治疗
考题
患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当A.血管加压素静滴
B.内镜下止血
C.生长抑素静滴
D.手术治疗
E.三腔二囊管压迫止血
考题
尹某,男,48岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。入院后给予生长抑素药物治疗,其主要机制是()A、降低门静脉的血流量B、促进破裂的静脉收缩C、减少内脏血流量D、降低局部的血流速度E、促进静脉破裂部位血栓形成
考题
齐某,男,55岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。给予血管加压素止血治疗。为了减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应,可使用()A、硝普钠B、硝苯地平(硝苯吡啶)C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、卡托普利
考题
55岁男性患者,乙肝病史10余年,下肢浮肿3月,呕血3天入院,查尿常规蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g,血白蛋白26g/L,血HbsAg阳性,胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是?()A、乙肝相关性肾炎B、肾病综合征C、乙肝肝硬化D、消化道出血E、食管胃底静脉曲张
考题
单选题患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()。A
食管胃底静脉曲张破裂B
脾功能亢进C
肝性脑病D
严重顽固性腹水E
肝功能衰竭
考题
单选题患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当()。A
生长抑素静滴B
血管加压素静滴C
三腔二囊管压迫止血D
内镜下止血E
手术治疗
考题
单选题尹某,男,48岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。入院后给予生长抑素药物治疗,其主要机制是()A
降低门静脉的血流量B
促进破裂的静脉收缩C
减少内脏血流量D
降低局部的血流速度E
促进静脉破裂部位血栓形成
考题
单选题患者,男,50岁,肝硬化病史,因呕血黑便入院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,随用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。最佳的治疗措施是( )。A
加用血管加压素静脉滴注B
加用生长抑素C
食管静脉硬化或套扎D
剖腹探查E
输血补液
考题
单选题患者,男,45岁。慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。止血措施首选( )。A
三腔二囊管压迫B
胃内注射或口服去甲肾上腺素C
胃管注入冰水D
使用生长抑素E
内镜治疗
考题
单选题齐某,男,55岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。给予血管加压素止血治疗。为了减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应,可使用()A
硝普钠B
硝苯地平(硝苯吡啶)C
硝酸甘油D
普萘洛尔E
卡托普利
考题
问答题肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?
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