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风湿性心脏病孕妇发生左心衰的可靠依 据是
A.踝部有凹陷性水肿
B.休息时心率超过100次/分
C.夜里睡眠时常感胸闷
D.肺底部有持续性湿啰音
E.休息时呼吸超过20次/分
A.踝部有凹陷性水肿
B.休息时心率超过100次/分
C.夜里睡眠时常感胸闷
D.肺底部有持续性湿啰音
E.休息时呼吸超过20次/分
参考答案
参考解析
解析：考核要点为妊娘合并风湿性心脏病心力衰竭的体征。妊娘合并风湿性心脏病心力衰竭最容易 发生在妊娘32?24周、分娩期及产褥早期。早期心力衰竭特点：(1)轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。 (2)休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。（3)夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸 新鲜空气。（4)肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。尤其是肺底部持续性湿啰音是早期心力衰 竭的可靠征象。
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考题
28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）A、及早终止妊娠B、劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠C、在产科及内科医师监护下可继续妊娠D、如孕期经过良好，可待临产后入院分娩E、妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产
考题
患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
考题
单选题出现以下哪种情况，怀疑风湿性心脏病孕妇发生左心衰？（ ）A
肺底部听诊有持续性湿啰音B
休息时心率90次/分C
夜里睡眠时常感到胸闷D
休息时呼吸16次/分E
踝部出现凹陷性水肿
考题
单选题风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是（ ）A
肺底部有持续性湿啰音B
咳嗽C
夜里睡眠时常感胸闷D
踝部出现凹陷性水肿E
脉压差减小
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