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男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT0．3mg／ml，TT19μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。
A24h尿17-羟、17-酮测定
B可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D应先补充肾上腺皮质激素
E应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
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略
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考题
患者，男性，58岁。确诊慢性肾功能衰竭。近一个月来心悸气短、头晕乏力明显加重，恶心呕吐，尿量120ml/24h，患者血肌酐786μmol/L，血尿素氮21.8mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min。该患者的饮食护理正确的是()。A.优质低蛋白饮食B.少摄入动物蛋白C.严格限制钠盐D.低热量饮食E.低钙饮食
考题
患者，男性，35岁。体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150／90mmHg，心率100次／分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol／L，尿素氮18mmol／L，该患者内生肌酐清除率是A、24.31ml／minB、15.4ml／minC、10.65ml／minD、4.05ml／minE、0.28ml／min
考题
男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP 8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，HR 56次／min。TT3 0．3 ng／ml，TT419 μg/ml。TSH 0．4 μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的A．24小时尿17一羟、17一酮测定B．可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C．垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D．应先补充肾上腺皮质激素E．应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?
考题
女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8／5．3kPa(60／40mmHg)。化验T30．05mmol／L(0．3ng／ml)，T4257．4nmol／L(20ng／ml)，此时需鉴别甲状腺功能减退的原因A.禁水一加压试验B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.OGTTE.酚妥拉明抑制试验 为确定下列患者诊断的最恰当的检查方法是：
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（）。A、TRH兴奋试验B、ACTH兴奋试验C、螺内酯试验D、高渗盐水试验E、GnRH兴奋试验F、胰岛素低血糖兴奋试验G、CRH兴奋试验
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。病变可能定位于（）。A、右侧基底节区B、左侧基底节区C、桥脑D、延脑E、小脑
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）。A、FT3↓，FT4↓B、葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线C、FSH↓，LH↓D、血皮质醇浓度降低E、ACTH↑F、TSH↓G、PRL↑
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）。A、右侧瞳孔先散大再缩小B、右侧瞳孔先缩小再散大C、左侧瞳孔先散大再缩小D、左侧瞳孔先缩小再散大E、双侧瞳孔散大
考题
男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）A、24小时尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。对该患者最适宜采用（）A、放疗B、溴隐亭C、经蝶垂体瘤手术D、经额垂体瘤手术E、经额手术及术后放疗
考题
男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）A、24h尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
多选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），脉搏细弱。为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（）。ATRH兴奋试验BACTH兴奋试验C螺内酯试验DCRH兴奋试验ECnRH兴奋试验F胰岛素低血糖兴奋试验
考题
单选题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR56次／min，TT30.3ng／ml，TT419ug／ml。TSH0.4uU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。A
24小时尿17－羟、17－酮测定B
可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C
垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D
应先补充肾上腺皮质激素E
应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
单选题患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150∕90mmHg，心率100次∕分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol∕L，尿素氮18mmol∕L，该患者内生肌酐清除率是（）。A
24.31ml∕minB
15.4ml∕minC
10.65ml∕minD
4.05ml∕minE
0.28ml∕min
考题
单选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是（）A
诊断错误B
甲状腺片替代过量C
应改用盐皮质激素替代D
可能出现了低钾血症E
由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
考题
多选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）。AFT3↓，FT4↓B葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线CFSH↓，LH↓D血皮质醇浓度降低EACTH↑FTSH↓GPRL↑
考题
单选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。关于上述病例，目前下列处理不恰当的是（）。A
头颅CT检查B
密切观察必要时紧急手术C
C.脑血管造影检查（DSD
加强脱水、止血、抗炎治疗E
防止并发症
考题
单选题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT0．3mg／ml，TT19μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。A
24h尿17-羟、17-酮测定B
可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C
垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D
应先补充肾上腺皮质激素E
应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
多选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验（）。ATRH兴奋试验BACTH兴奋试验C螺内酯试验D高渗盐水试验EGnRH兴奋试验F胰岛素低血糖兴奋试验GCRH兴奋试验
考题
单选题女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8／5．3kPa（60／40mmHg）。化验T30．05mmol／L（0．3mg／ml），T4257．4nmol／L（20mg，／ml），此时需鉴别甲状腺功能减退的原因（）。A
小剂量地塞米松抑制试验B
大剂量地塞米松抑制试验C
T1抑制试验D
OGTTE
酚妥拉明抑制试验F
胰高血糖素刺激试验G
禁水-加压试验H
TRH兴奋试验为确定
考题
单选题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR56次/min。TT30.3ng/ml，TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。A
24小时尿17-羟、17-酮测定B
可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C
垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D
应先补充肾上腺皮质激素E
应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
单选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）。A
右侧瞳孔先散大再缩小B
右侧瞳孔先缩小再散大C
左侧瞳孔先散大再缩小D
左侧瞳孔先缩小再散大E
双侧瞳孔散大
考题
单选题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）A
24小时尿17-羟、17-酮测定B
可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C
垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D
应先补充肾上腺皮质激素E
应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
考题
单选题女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。病变可能定位于（）。A
右侧基底节区B
左侧基底节区C
桥脑D
延脑E
小脑
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