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男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能是:().
- A、失血性休克
- B、麻醉过深
- C、急性心衰
- D、血容量不足
- E、急性心肌梗死
参考答案
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考题
患者,男性,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,查体:颈静脉无怒张,心率122/分钟,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及散在湿啰音,下肢无水肿,首先考虑的诊断是A、支气管哮喘发作B、急性心脏压塞C、右心衰竭D、全心衰竭E、左心衰竭
考题
某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始l小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为( )。A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死
考题
患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、心脏游离壁破裂
考题
患者, 男,65岁。冠状动脉旁路移植术后2小时,血压:90/50mmHg,CVP15cmH2O,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,心率:120次/分,心音低钝,心包引流未见血性液体引出。诊断首先考虑()
A、心力衰竭B、失血性休克C、血容量不足D、心包填塞E、呼吸衰竭
考题
男,50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。査体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率 110 次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者()
心衰的类型是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭
考题
男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时病人可能是:A、急性心衰B、失血性休克C、肺间质出血、水肿D、哮喘发作E、急性肺感染诱发因素可能是:A、失血过多,心脏失代偿B、原有间质性肺炎未及时治疗C、原有哮喘史D、呕吐物误吸,胃液进入支气管E、气管插管消毒不严此时最正确的处理是:A、强心、利尿、激素治疗B、二羟丙茶碱(喘定)、氨茶碱抗哮喘治疗C、PEEP呼吸机治疗D、大剂量抗生素辅加激素治疗E、生理盐永支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗
考题
男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能是:A、失血性休克B、麻醉过深C、急性心衰D、血容量不足E、急性心肌梗死治疗措施是A、输血B、减浅麻醉C、强心D、快速补液E、静注硝酸甘油此时可能是:A、失血性休克B、麻醉过深C、急性心衰D、血容量不足E、急性心肌梗死治疗措施是A、输血B、减浅麻醉C、强心D、快速补液E、静注硝酸甘油
考题
男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭
考题
某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始1小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为
A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死
考题
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了( )
A.心源性休克
B.急性全心衰
C.急性左心衰
D.急性右心衰
E.感染性休克
考题
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是()A、失血性休克B、急性心肌梗死C、下腔静脉受压回流受阻D、CO2气栓E、过敏性休克
考题
女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是:().A、急性心肌梗死B、急性心衰C、全脊麻D、急性局麻药不良反应E、ARDS综合症
考题
男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时病人可能是:().A、急性心衰B、失血性休克C、肺间质出血、水肿D、哮喘发作E、急性肺感染
考题
男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能是:().A、失血性休克B、麻醉过深C、急性心衰D、血容量不足E、急性心肌梗死
考题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SpO2逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音。提问:该患者目前可能的诊断是什么()A、全脊髓麻醉B、水中毒C、失血性休克D、局麻药中毒E、急性心肌梗死F、急性左心衰
考题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4~T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是()。A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、麻药中毒
考题
男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。治疗措施是().A、输血B、减浅麻醉C、强心D、快速补液E、静注硝酸甘油
考题
单选题男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。治疗措施是().A
输血B
减浅麻醉C
强心D
快速补液E
静注硝酸甘油
考题
单选题患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是()A
失血性休克B
急性心肌梗死C
下腔静脉受压回流受阻D
CO2气栓E
过敏性休克
考题
单选题男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时病人可能是:()。A
急性心衰B
失血性休克C
肺间质出血、水肿D
哮喘发作E
急性肺感染
考题
单选题男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能是:().A
失血性休克B
麻醉过深C
急性心衰D
血容量不足E
急性心肌梗死
考题
单选题患者,男性,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,查体:颈静脉无怒张,心率122/分钟,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及散在湿啰音,下肢无水肿,首先考虑的诊断是()A
支气管哮喘发作B
急性心脏压塞C
右心衰竭D
全心衰竭E
左心衰竭
考题
单选题患者男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min。无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是( )。A
急性右心衰竭B
急性左心衰竭C
慢性左心衰竭D
全心衰竭E
慢性右心衰竭
考题
单选题全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为()。A
缺氧B
麻醉过深C
手术失血较多,血容量不足D
手术牵拉反射E
心脏病发作
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