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结核病学(医学高级) 问题列表
问题
5岁男孩，因低热，伴咳嗽，食欲减退10余天来诊。体温38.6℃，右颈部3个肿大的淋巴结，不红、无疼痛和压痛，两肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm。末稍血白细胞6.0×10/L，结核菌素试验72小时，皮肤硬结直径18mm，胸片：右肺下野上部可见密集增深阴影，右肺门有圆形团块状阴影。
该患儿的一般治疗方面哪项是不应采取的（）A、适当的户外活动，呼吸新鲜空气B、增加营养，补充维生素C、注意观察病情进展和药物毒性反应D、缩短疗程，以避免药物对肝脏和神经产生毒性E、预防各种传染病
问题
患儿男性，11/12岁，精神反应差伴非喷射性呕吐天，嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体：T39℃，P170次/min，R30次/min，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动。前囟较饱满，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率160次/min，律齐，腹软，无压痛，肝肋下4．5cm，双下肢无浮肿。神经专科：嗜睡，双瞳孔直径mm，对光反射迟钝，双眼多向左斜视。
关于肝性脑病的说法哪些是正确的？（）A、又称为肝昏迷B、不伴有血氨升高C、见于原有脑部基础疾病的肝功能异常者D、可为肝硬化晚期表现E、可为肝癌终末期表现F、只见于急性坏死性肝炎G、是肝功能异常和脑部疾病的合称
问题
男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体（）A、金黄色葡萄球菌B、军团杆菌C、铜绿假单胞菌D、肠道革兰阴性杆菌E、流感嗜血杆菌
问题
男性，49岁，乙肝肝硬化失代偿期患者，近3天发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.020，蛋白25g／L，细胞总数800／ml，白细胞680／ml，中性多核80％
治疗上应（）A、抗乙型肝炎病毒治疗B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、增加血容量E、降低血氨治疗
问题
患者女性，55岁。慢性咳嗽，咯痰20余年。近三年伴气促，活动后气喘，心悸。二天前受凉后发热，咳喘剧，咳大量白粘痰，呼吸费力、心烦、恶心。检查：T：38．8℃，P：118次/分，R：32次/分，BP：128/60mmHg，口唇及指甲紫绀，皮肤潮湿，端坐呼吸，三凹征，颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响，肺肝界在第六肋，两肺闻及干湿性啰音，心音遥远。腹平软，肝肋下2cm，质中，脾未能及，踝关节处轻度凹陷性浮肿。提示：病人经治疗后病情稳定，体温恢复正常，神志清，咳嗽，气促改善，痰量少，可平卧两肺可闻及少许干鸣音。
病人病情稳定后，应该更进一步作哪些检查（）A、肺部CTB、肺部ECTC、肺功能测定D、超声心动图检查E、24小时心电图F、血液流变学检查G、踏车试验
问题
判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是（）A、年龄越小，其阳性结果临床意义越大B、有严重疾病时可以出现假阴性结果C、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核病D、结核菌素皮试阴性一般可以排除结核病E、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大
问题
主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是（）A、黏液性水肿B、肺结核C、充血性心力衰竭D、肺梗死E、食管破裂