临床助理医师考试生理学知识点:细胞的基本功能

发布时间:2019-02-17


一、细胞膜的物质转运功能

1.单纯扩散:脂溶性小分子物质高浓度向低浓度一侧移动,如氧、二氧化碳等。

不需要能量

2.易化扩散:非脂溶性物质转运方式之一。

(1)经载体扩散:葡萄糖.氨基酸等营养物质。

具有高特异性、有饱和现象,竞争性抑制的特点。

(2)经通道扩散:Na/K/CL/Ca等离子,特异性不高,无饱和现象。

3.主动转运:分子等从低浓度一侧移向高浓度一侧(谁主动谁耗能),消耗ATP。

钠泵(钠钾泵.Na-K依赖性ATP)的意义:

(1)造成膜内外Na和K的浓度差;

(2)维持细胞的正常形态.胞质渗透压.体积;

(3)造成膜内高K,为细胞代谢的必需条件。

(4)钠泵活动造成的膜内外Na浓度势能差是其他物质继发性主动转运的动力。

.钠泵激活:胞内Na增加和胞外K增加。每分解一个ATP,移出3个Na,移入2个K。

继发性主动转运:葡萄糖.氨基酸------小肠黏膜上皮的主动吸收。

4.出胞入胞:大分子物质(细菌.病毒.异物.脂类物质等),耗能。

二、细胞的兴奋性和生物电现象

(一) 产生机制

1.静息电位:内负外正,静K动Na

主要由K外流形成,接近K的电-化学平衡电位;

2.动作电位:主要由Na内流形成,Na平衡电位根据Nernst公式计算的数值>实际测得的动作电位超射值。

特点:“全或无”现象;具有不应期。

动作电位产生机制:上升支(动Na---Na内流).下降支(静K---K外流).峰电位(失活不开放).负后电位(K蓄积膜外).正后电位(生电性钠泵作用结果)

(二)极化、去极化、超级化、复极化和阈电位

去极化← →超级化

-50 ———— -70———— -100

→复极化

局部兴奋的特点:不是“全或无”的;

不能在膜上做远距离的传播(衰减性);

可以互相叠加(可以总和)。

(三)兴奋在同一细胞上传到特点

1.有髓神经纤维动作电位传导特点:跳跃性、节能。

2.兴奋传导特点:双向性.绝缘性.安全性.不衰减性.相对不疲劳性.完整性。

(四)骨骼肌的收缩功能

1.骨骼肌的神经-肌肉接头:接头前膜.接头间隙和接头后膜(终板膜---乙酰胆碱受体)组成。

接头前膜------以量子形式释放Ach

2.骨骼肌的神经传递:首先Ca2+内流,Ach(乙酰胆碱)外流。

3.终板电位特点:具有局部电位的所有特征;不能引起肌肉的收缩,兴奋传递是一对一的。

4.细胞间的传递特点:化学传递、单向传递、时间延搁、易受药物或其他环境因素变化影响。

5.阻断Ach接头传递的:美洲箭毒、α-银环蛇毒。

6.胆碱酯酶能------肌肉接头处消除Ach。

骨骼肌兴奋-收缩藕联:藕联因子--- Ca2+



下面小编为大家准备了 临床助理医师 的相关考题,供大家学习参考。

做事犹犹豫豫,关键时刻拿不定主意,其意志活动缺乏

A.自觉性

B.果断性

C.坚韧性

D.自力性

E.整体性

正确答案:B

解析:题中表现为犹豫,与之相对的品质为果断。


男,58岁,为肝硬化晚期患者,双下肢浮肿、大量腹水,此时其主要的呼吸形式表现为

A.叹息式呼吸

B.长吸式呼吸

C.胸式呼吸

D.腹式呼吸

E.混合式呼吸

正确答案:C

既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.肾上腺素

B.吗啡

C.异丙肾上腺素

D.特布他林

E.氨茶碱

正确答案:D

( 144~146 题共用题干)

女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg

第 144 题 需立即采取的治疗措施是( )

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

正确答案:A
[考点]糖尿病的诊治
[分析]根据患者年龄、体征及实验室检查,可诊断为2型糖尿病,首先给予饮食及运动治疗。患者经饮食、运动治疗血糖控制不佳,应用降糖药物,患者体重指数29.2,超重,首选双胍类降糖药。4年后发现患浸润型肺结核,宜用胰岛素治疗。糖尿病合并感染为应用胰岛素治疗的适应证。

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