2020年内科主治医师考点:强直性脊柱炎的临床表现

发布时间:2020-08-27


强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。典型症状就是炎性腰背痛,附着点炎。家族聚集患病现象较常见。男女比率约3~5:1,男性病情较重,发病年龄多在20~30岁。下面51题库考试学习网为大家分享的强直性脊柱炎的临床表现,请参阅。

1.起病多缓慢和隐匿

发病年龄通常在1040岁,高峰年龄为1530岁,40岁以后及8岁以前发病者少见;男性比女性多见,男女比例为(510)1

强直性脊柱炎及时,正确的治疗可降低发生严重脊柱和关节畸形的风险,所以出现相关症状时需要及时就医。

2.强直性脊柱炎首发症状

90%患者初为单侧或间断性腰痛不适,常为隐痛或难以定位的钝痛,逐渐成为持续性、双侧腰背痛,走路或上下台阶时明显,腰部有僵硬感。

夜间疼痛可影响睡眠,严重时可使患者由睡眠中疼醒,为病情活动的指标之一。

背腰部发僵,以晨起时为重,轻微活动或热水淋浴后可减轻,晨僵是病情活动指标之一,严重时翻身或起床皆感困难。

3.外周关节症

受累下肢大关节,髋、膝、踝多见,多不对称,反复发作与缓解。晚期可出现髋关节屈曲挛缩,引起特征性固定步态。

关节外或关节附近骨压痛,常发生于肌腱附着点部位,胸肋关节、脊柱棘突、肩胛、髂骨翼、股骨大转子、坐骨结节、胫骨粗隆或足跟。

好了,关于2020内科主治医师考点,强直性脊柱炎的临床表现就分享到这里,小伙伴们都了解了吗?如果还想了解其他内科主治医师考试相关信息,请继续关注51题库考试学习网。


下面小编为大家准备了 内科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。

高血压伴高血钾的禁用药物为

A.氨氯地平

B.卡托普利

C.双氢克尿噻

D.美托洛尔

E.哌唑嗪

正确答案:B

(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型

B.肾小管酸中毒Ⅱ型

C.肾小管酸中毒Ⅲ型

D.肾小管酸中毒Ⅳ型

E.范可尼综合征

用钾盐纠正低钾血症,最佳是A.氯化钾

B.枸橼酸钾

C.谷氨酸钾

D.葡萄糖酸钾

E.草酸钾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:C
远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验,停用碱性药物,口服氯化铵,血pH即降低,而尿pH不能降低至5.5以下即可诊断。

问题 2 答案解析:A
高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症,尿pH大于6.0。

问题 3 答案解析:B

病毒性心肌炎最常见的致病病毒是

A.流感病毒

B.柯萨奇病毒B组

C.脊髓灰白质炎病毒

D.麻疹病毒

E.水痘病毒

正确答案:B

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