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单选题
出血坏死性胰腺炎中晚期患者,下列哪项不宜采用的是()
A
静滴抑肽酶
B
禁食
C
手术治疗
D
静滴地塞米松
E
抗休克
参考答案
参考解析
解析:
静滴抑肽酶不能用于出血坏死性胰腺炎中晚期治疗。
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考题
单选题上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()。A
血液与胃内黏液混合所致B
血液与胃内食物混合所致C
血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D
鲜血与唾液混合所致E
血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
考题
单选题病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断()。A
慢性咽喉炎B
肺部感染C
反流性食管炎D
非糜烂性反流病E
哮喘
考题
单选题男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )A
X线胸片B
X线全程钡餐C
大便结核菌培养D
PPD皮试E
回结肠镜
考题
单选题男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影该患者的诊断为()。A
胃溃疡恶变B
复合性溃疡C
胃溃疡并慢性胃炎D
胃溃疡并幽门梗阻E
胃溃疡并胃黏膜脱垂
考题
单选题男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()。A
阴囊CTB
阴囊B超C
阴囊穿刺D
透光试验E
睾丸扫描
考题
单选题男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是()。A
免疫治疗B
手术治疗C
内镜下切除D
动脉栓塞E
放疗+化疗
考题
单选题男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素,36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒如患者出现狂躁不安可给予()。A
吗啡B
水合氯醛C
哌替啶D
地西泮E
异丙嗪
考题
多选题急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理()。A血糖11.2mmol/LB有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征C血钙显著下降2mmol/L以下D临床表现出现休克症状E尿淀粉酶突然下降
考题
单选题男患,30岁,上腹规律性疼痛反复发作5年,夜间重,进食可缓解,近1周来出现黑便1~2次/日,量不多,便隐血试验(+++),Hb100g/L,应首选哪种药物( )A
氢氧化铝B
枸橼酸铋钾C
硫糖铝D
法莫替丁E
前列腺素E2的合成剂
考题
多选题患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大()。A肝癌B右肾癌C胃癌D结肠癌E胰头癌F胆囊癌
考题
单选题男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是( )A
小于500mlB
500~800mlC
800~1200mlD
1000~1500mlE
大于1500ml
考题
单选题男,60岁。20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb60g/L,粪便隐血(+++),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5~3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为( )A
手术治疗B
输血补液C
口服H2受体拮抗剂D
口服洛赛克E
口服制酸剂
考题
单选题男性,18岁,间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年,大便多次培养未发现致病菌,阿米巴滋养体检查阴性,经使用多种抗生素无效。关于该疾病描述下列哪项是错误的()。A
溃疡较深易引起穿孔B
病变部位以乙状结肠及直肠最为多见C
本病常发生于20~40岁之间D
随病程延长结肠癌发病率增加E
可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症
考题
单选题男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的()。A
纠正水与电解质代谢紊乱B
静脉滴注精氨酸C
水合氯醛灌肠D
停用大剂量呋塞米(速尿)E
口服申硝唑0.2g,每日3次
考题
单选题患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的()。A
静脉点滴高张糖和胰岛素B
静脉点滴甘露醇C
静脉点滴OA(L-Drnithine-L-AspartatE.D
静脉点滴谷氨酸钠E
静脉点滴乌拉地尔
考题
单选题女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有()。A
叩诊心脏呈靴形增大B
剑突下抬举性搏动C
心音遥远D
胸骨左缘扪及收缩期震颤E
交替脉
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