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单选题
患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。若患者发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),应首选的药物是()
A

环孢素

B

泼尼松

C

抗肿瘤坏死因子抗体

D

甲泼尼龙

E

抗胸腺球蛋白(ATG)


参考答案

参考解析
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考题 同种同基因骨髓移植A.不会出现排斥和移植物抗宿主病B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植

考题 下列叙述错误的是A.宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因ABO血型抗体或MHCI类分子的抗体引起B.宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中,移植物的主要病变是纤维化C.宿主抗移植物反应的急性排斥反应中,主要是细胞免疫应答所介导D.宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍E.移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

考题 患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)的方法是A、隔日交替使用泼尼松与环孢素B、联合应用甲氨蝶呤与环孢素C、甲氧沙林D、沙利度胺E、浅表淋巴结照射若患者发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),应首选的药物是A、环孢素B、泼尼松C、抗肿瘤坏死因子抗体D、甲泼尼龙E、抗胸腺球蛋白(ATG)患者出现此症状,最有可能的诊断是A、细菌感染B、真菌感染C、移植物抗宿主病D、病毒感染E、寄生虫感染若患者巨细胞病毒(CMV)阳性,则应给予A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、无环鸟苷D、阿糖腺嘌呤E、两性霉素

考题 患者:男性,40岁,因患慢性粒细胞白血病而进行异基因骨髓移植,在移植后6周时,突然出现胸闷、气短、唇紫绀,测T39.2℃,胸片显示肺部弥漫性间质性改变。为预防aGVHD,可用下列哪种方法A、泼尼松与环孢素隔日交替使用B、氨甲蝶呤与环孢素联合应用C、甲氧沙林D、沙利度胺E、浅淋巴照射若患者发生aGVHD,应首选的药物是A、环孢素B、泼尼松C、抗肿瘤坏死因子抗体D、甲泼尼龙E、ATG患者出现此症状,最有可能是A、细菌感染B、真菌感染C、移植物抗宿主病D、病毒感染E、寄生虫感染若患者CMV阳性,则应给予A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、无环鸟苷D、阿糖腺嘌呤E、两性霉素

考题 关于同种同基因骨髓移植,叙述正确的是 A、存在移植物抗肿瘤效应B、骨髓移植时需免疫抑制处理C、用于治疗肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D、双胎间均可移植E、不会出现排斥和移植物抗宿主病

考题 患者男,28岁,因患急性髓系白血病行异基因造血干细胞移植。移植后60天突然出现腹泻、水样便,每天约1000ml,伴腹痛。患者腹泻可能的原因是A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病(aGVHD)C、细菌感染D、预处理毒性E、病毒感染F、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)提示患者同时伴有皮疹,皮疹分布于后背及双手,呈斑丘疹。无发热。目前最可能的诊断是A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病(aGVHD)C、细菌感染D、预处理毒性E、病毒感染F、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)提示患者行肠镜病理:符合急性移植物抗宿主病改变。患者出现腹痛加重,停止排气、排粪。目前患者急性胃肠型移植物抗宿主病的临床分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期F、无法判断目前可采取的治疗措施包括A、环孢素改为静脉用药B、加用甲泼尼龙C、减少环孢素用量D、支持治疗E、输注供者淋巴细胞F、增加环孢素用量提示患者治疗后腹泻好转后再次出现腹泻加重,伴腹痛,黏液脓血便,高热。粪常规:白细胞15~20个/HP,红细胞20~23个/HP,隐血(+)。目前可能的诊断为A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病(aGVHD)C、细菌感染D、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)E、病毒感染F、预处理毒性提示患者粪培养:难辨梭菌阳性,A毒素阳性。目前可采取的主要治疗措施有A、口服去甲万古霉素B、口服甲硝唑C、对症支持治疗D、环孢素加量E、输注供者淋巴细胞F、环孢素减量

考题 患者女,18岁,因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹,伴腹痛、腹泻,绿色水样便,每天约1600ml。最有可能的诊断是A、急性移植物抗宿主病B、急性肠胃炎C、超急性移植物抗宿主病D、植入综合征E、药物过敏患者如诊断急性移植物抗宿主病,临床分度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、广泛型患者不宜采取的治疗措施是A、激素B、甲氨蝶呤(MTX)C、环孢素加量D、CD25单抗E、白介素(IL)-2

考题 A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.急性排斥反应骨髓移植2个月后患者出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑

考题 下列情况下,易发生移植物抗宿主病的是:( )A.宿主免疫功能缺陷 B.骨髓移植 C.胸腺移植 D.移植前受体内已存在HLA抗体 E.宿主免疫功能较强

考题 患者男,45岁。诊断为急性白血病,做骨髓移植术,术后35天,出现皮疹、腹泻,检查:肝功能异常。考虑患者发生了( )。A.败血症 B.过敏反应 C.移植物抗宿主病 D.肝脏损害 E.胃肠炎症

考题 同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()A存在移植物抗肿瘤效应B骨髓移植时需免疫抑制处理C用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D双胎间均可移植E不会出现排斥和移植抗宿主病

考题 同种同基因骨髓移植A、不会出现排斥和移植物抗宿主病B、骨髓移植时需免疫抑制处理C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D、双胎间均可移植

考题 简述异基因骨髓移植后预防移植物抗宿主病的护理要点。

考题 女,34岁,工人,因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年,1周前出现发热,体温最高38.5℃,伴干咳,气促明显,查肺部CT提示两肺间质性改变,白细胞3.4×109/L。 患者间质性肺炎可能的原因()A、CMV感染B、肺部细菌感染C、肺部真菌感染D、白血病复发累及肺部E、败血症

考题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。若患者出现股骨头坏死,应停用的药物是()A、环孢素B、麦考酚吗乙酯C、硫唑嘌吟D、甲泼尼龙E、布雷蒂尼

考题 单选题同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()A 存在移植物抗肿瘤效应B 骨髓移植时需免疫抑制处理C 用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D 双胎间均可移植E 不会出现排斥和移植抗宿主病

考题 单选题女,34岁,工人,因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年,1周前出现发热,体温最高38.5℃,伴干咳,气促明显,查肺部CT提示两肺间质性改变,白细胞3.4×109/L。 患者间质性肺炎可能的原因()A CMV感染B 肺部细菌感染C 肺部真菌感染D 白血病复发累及肺部E 败血症

考题 配伍题受者体液循环中若存在抗供者的抗体,常出现()|受者心脏移植1个月左右出现排斥现象,用免疫抑制剂治疗后缓解,此为()|受者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象,免疫抑制剂治疗没有改善,此为()|排斥反应中最常见的为()|移植物保存或处理不当易出现()|胸腺移植4个月后患者全身消瘦、严重感染不愈,应高度怀疑()|骨髓移植2个月后患者出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑()A宿主抗移植物反应B急性排斥反应C慢性排斥反应D超急性排斥反应E移植物抗宿主反应

考题 单选题患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。患者出现此症状,最有可能的诊断是()A 细菌感染B 真菌感染C 移植物抗宿主病D 病毒感染E 寄生虫感染

考题 单选题关于同种同基因骨髓移植,叙述正确的是()A 存在移植物抗肿瘤效应B 骨髓移植时需免疫抑制处理C 用于治疗肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D 双胎间均可移植E 不会出现排斥和移植物抗宿主病

考题 单选题患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)的方法是()A 隔日交替使用泼尼松与环孢素B 联合应用甲氨蝶呤与环孢素C 甲氧沙林D 沙利度胺E 浅表淋巴结照射

考题 单选题患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。不属于肾移植免疫抑制剂的是()A 抗淋巴细胞抗体B 环孢素AC 硫唑嘌呤D 甲泼尼龙E 干扰素

考题 单选题患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。若患者巨细胞病毒(CMV)阳性,则应给予()A 阿昔洛韦B 更昔洛韦C 无环鸟苷D 阿糖腺嘌呤E 两性霉素

考题 单选题案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。若患者出现股骨头坏死,应停用的药物是()A 环孢素B 麦考酚吗乙酯C 硫唑嘌吟D 甲泼尼龙E 布雷蒂尼

考题 单选题患者男,30岁,因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活,移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热,牙龈出血。血常规:白细胞15×109/L,血小板12×10/L。患者血小板减少的原因除外()A 原发病复发B 慢性移植物抗宿主病(cGVHD.C C.血栓性微血管疾病(TMD 合并感染E E.急性移植物抗宿主病(aGVH

考题 单选题同种同基因骨髓移植A 不会出现排斥和移植物抗宿主病B 骨髓移植时需免疫抑制处理C 用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D 双胎间均可移植

考题 问答题简述异基因骨髓移植后预防移植物抗宿主病的护理要点。