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单选题
患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1／10.0kPa，尿量22ml／h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。下列哪项是感染性休克的早期表现（）。
A
血压升高
B
脉压差小
C
脉压差大
D
血压测不到
E
血压降低
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考题
患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率125次/分，血压80/60mmHg10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A.200mlB.500mlC.800mlD.1500mlE.3000ml
考题
患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是A、中心静脉压>30mmHgB、中心静脉压C、血压正常D、心率快E、神志清楚
考题
患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率120次/分，血压80/60 mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A．500mlB．800mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml
考题
患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。A．体液不足与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
考题
男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分该患者上消化道出血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是A.潜在并发症：穿孔
B.体液不足：与消化道大出血有关
C.意识障碍：与休克有关
D.有窒息的危险：与呕血有关
E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
考题
患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。还应进一步做哪些检查（）A、血清电解质B、血常规C、肺功能D、胸片E、心脏B超F、胃镜
考题
患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80／60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）。A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血
考题
患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）。A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃溃疡出血C、十二指肠壶腹部溃疡出血D、急性胃黏膜糜烂E、胃癌出血
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是（）A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔
考题
患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是（）A、食管胃底曲张静脉破裂出血B、胆道出血C、胃溃疡大出血D、胃溃疡穿孔E、脾出血
考题
患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）A、近期曾发生过大出血B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多C、并存瘢痕性幽门梗阻D、有活动性出血并造成贫血E、内科治疗期间发生的大出血
考题
单选题某男，44岁。胃溃疡病史3年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率120次/分，血压80/60mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为（ ）。A
200mlB
600mlC
900mlD
1500mlE
3000ml
考题
多选题患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1／10.0kPa，尿量22ml／h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。在输液过程中监测的中心静脉压为10cmH2O，肺动脉压为20cmH2O。下一步不合理的护理措施是（）。A继续补液，减慢补液速度B继续补液，加快补液速度C限制补液，以免发生肺水肿D改换别的液体继续补液E不需要补液
考题
单选题患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）。A
近期曾发生过大出血B
溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多C
并存瘢痕性幽门梗阻D
有活动性出血并造成贫血E
内科治疗期间发生的大出血
考题
问答题患者，女，49岁。因车祸大出血在加压输液中，患者突然主诉胸部异常胸闷，有死亡的感觉，呼吸急促，39次/分，血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg)，发绀明显，心前区听诊有持续而响亮的水泡音。请问：(1)患者发生了怎样的变化?(2)如何处理(要点)?
考题
多选题患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。还应进一步做哪些检查（）A血清电解质B血常规C肺功能D胸片E心脏B超F胃镜
考题
单选题患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1/10.0kPa，尿量22ml/h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。该患者在进行扩容治疗时应（）。A
先输晶体液再输胶体液B
先输胶体液再输晶体液C
同时输晶体液和胶体液D
只输晶体液E
只输胶体液
考题
单选题患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。A
体液不足：与消化道大出血有关B
活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C
有窒息的危险：与呕血有关D
意识障碍：与休克有关E
潜在并发症：穿孔
考题
多选题患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1/10.0kPa，尿量22ml/h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。在输液过程中监测的中心静脉压为10cmHO，肺动脉压为20cmHO。下一步不合理的护理措施是（）A继续补液，减慢补液速度B继续补液，加快补液速度C限制补液，以免发生肺水肿D改换别的液体继续补液E不需要补液
考题
单选题患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是（）A
中心静脉压30mmHgB
中心静脉压3mmHgC
血压正常D
心率快E
神志清楚
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