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单选题
保险公司理赔程序的第2步是（）。
A
赔偿给付保险金
B
损失通知
C
损余处理
D
代位追偿
E
进行损失调查
F
审核保险责任
参考答案
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解析：
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考题
团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类：一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当，甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险，保险公司都建立了主动防范的措施，其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。A、完善的理赔制度和程序B、加强理赔人员的培训C、建立适当的理赔准备金D、建立严格的核保承保
考题
下列哪项控制程序，在发现保险公司处理来自医院的电子住院理赔业务中存在的舞弊最为有效？A.应用综合测试设施，对理赔金额的准确性进行测试
B.开发监控程序，确认各类投保人的异常理赔要求或异常理赔数量，供理赔部门调查使用
C.应用一般通用审计软件，核实理赔人员和投保人员的身份信息是否一致
D.开展舞弊调查，对所有的理赔业务进行跟踪
考题
下列对保捷贷理赔程序表述正确的包括（）。A、贷款逾期第80天，农业银行系统均会自动从保险公司理赔账户扣收该笔贷款的全部逾期本息及剩余本金B、对理赔扣款成功的贷款，农业银行各经办行应及时向保险公司门店提交“加盖农业银行公章的账户还款记录或流水”等资料C、保险公司及时将《理赔确认书》原件提交农业银行，经办人员按照档案管理的相关规定整理档案并归档D、在理赔日T+8日内还有理赔款未到账的，总行系统将暂停该业务新贷款的发放且暂停期限不少于3个月
考题
根据《关于公布保险理赔（给付）程序进一步做好理赔服务工作的通知》的要求，下列说法错误的（）。A、各保险公司应在公司外部网站上公布，并在各营业网点（包括代理网点）明显位置公示理赔（给付）服务的具体流程B、保险公司在为客户办理索赔（申请保险金）手续时，对客户所需材料应当一次性采用书面或者口头形式告知C、各保险公司应建立健全理赔（给付）服务的监督管理机制，建立健全理赔（给付）服务质量回访制度D、各保险公司要对外公布理赔（给付）服务的投诉电话或联系方式，定期对保险消费者的投诉进行分析
考题
加强理赔风险控制，切实提高理赔风险管理水平，是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括（）。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制，加强与外部公共机构合作A、①②③B、①②④C、①③④D、②③④
考题
在国际上，保险企业的理赔原则大多遵循（）制定的理赔准则，该协会认为保险公司应当建立理赔的程序和规则，以避免事实不明和误用保单条款的情况。A、国际理赔协会B、国际核保协会C、国际保险监督官协会D、国际律师协会
考题
依据国际理赔协会制定的理赔准则，以下何者为正确（）A、保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付。B、保险公司可以牺牲保险合同的全部或一部分为条件，而影响另一保险合同的理赔处理。C、保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务；同时对保险大众也有对等的义务，即不作不当的理赔给付，以避免费用的增加。D、建立理赔的程序和规则，以避免事实不明和误用保单条款的情况；并优先维持正确的理赔记录。
考题
单选题某保险公司0时刻的盈余为3，每年年初的保费收入为2。已知每年的理赔额，如表所示。表 保险公司每年理赔额的分布列如果每年的年末该保险公司的盈余大于3，则将超出3的部分作为红利发放。如果该保险公司无法支付理赔，或它的盈余为0，则该保险公司破产。那么该保险公司第3年年末不破产的概率为（ ）。A
0.5B
0.6 C
0.7 D
0.8 E
0.9
考题
单选题在国际上，保险企业的理赔原则大多遵循（）制定的理赔准则，该协会认为保险公司应当建立理赔的程序和规则，以避免事实不明和误用保单条款的情况。A
国际理赔协会B
国际核保协会C
国际保险监督官协会D
国际律师协会
考题
多选题下列对消费保捷贷理赔程序表述正确的有（）。A贷款逾期第80天，农业银行系统均会自动从保险公司理赔账户扣收该笔贷款的全部逾期本息及剩余本金B对理赔扣款成功的贷款，农业银行各经办行应及时向保险公司门店提交“加盖农业银行公章的账户还款记录或流水”等资料C保险公司及时将《理赔通知书》原件提交农业银行，经办人员按照档案管理的相关规定整理档案并归档D在理赔日T+8日内还有理赔款未到账的，总行系统将暂停该业务新贷款的发放且暂停期限不少于3个月
考题
单选题保险公估人员的主要任务是（）。A
对承保或理赔提出具体方案B
具体承担公估项目操作C
对保险公司的理赔技术进行辅导D
对保险公司的理赔结果进行公证
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