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单选题
张某，32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，人院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）
A

创面脓毒症

B

疼痛

C

创面渗出

D

饮水不足

E

高热

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考题 2006年1月17日，安徽省涡阳县农民刘某和其13岁女儿在使用县石油公司龙山加油站出售的柴油照明时，油气突然爆炸燃烧，致使刘某左手烧伤，刘女面部、颈部、双手大面积烧伤，经省人民法院法医鉴定，为三级伤残。后查证：龙山加油站出售的柴油为劣质石油，含有超量汽油成分。本案赔偿费用为()。A、医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入等费用B、残疾者生活自助具费、生活补助费C、精神损害赔偿D、残疾赔偿金
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考题 下述为急性肾炎护理诊断，但应除外A、体液过少B、体液过多C、营养不足D、焦虑E、活动无耐力
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考题 张某，男，45岁，扑救山火时被大面积烧伤，处于休克中，补充血容量最合理的A、晶体液B、胶体液C、新鲜全血D、血浆E、生理盐水
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考题 该患者目前最主要的护理诊断不包括A．体液过多B．体液不足C．急性疼痛D．个人应对无效E．焦虑、恐惧
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考题 该患儿现存的最主要的护理诊断为A．不能维持自主呼吸B．低效性呼吸型态C．清理呼吸道无效D．营养不足E．体液不足
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考题 张某,大面积烧伤病人,创面出现铜绿假单胞菌感染,创面换药后敷料的正确处理方法为() A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下曝晒C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚烧
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考题 目前存在的最主要的护理诊断是( )A．体温升高B．疼痛C．体液不足D．有发生休克的可能E．有呼吸衰竭的可能
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考题 该患儿最主要的护理诊断为（ ）A．体温过高B．营养不足C．有体液不足的危险D．活动无耐力E．低效性呼吸型态
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考题 烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是A．发热B．创面渗出C．疼痛D．饮水不足E．创面感染
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考题 该患儿最主要的护理诊断为A．体温过高B．营养不是C．活动无耐力D．低效性呼吸形态E．有体液不足的危险
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考题 患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛SX 患儿现在最主要的护理诊断是A．腹泻B．体液不足C．营养不足D．疼痛E．有皮肤完整性受损的危险
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考题 该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、焦虑 B、体液过多 C、体液不足 D、活动无耐力 E、疼痛
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考题 男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍
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考题 大面积烧伤体液渗出速度于伤后_________最快，__________达高峰、__________进入回吸收期。
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考题 慢性肾功能衰竭各期有哪些特征？护理诊断体液过多的相关因素及护理措施？
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考题 肠梗阻的护理诊断“体液不足”的相关因素是（）。
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考题 张某，32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，人院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）A、创面脓毒症B、疼痛C、创面渗出D、饮水不足E、高热
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考题 下述为急性肾炎护理诊断，但应除外（）。A、体液过少B、体液过多C、营养不足D、焦虑E、以上均是
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考题 某加油站汽油加油机的吸管止回阀发生故障，加油员张某请来农机站修理工进行修理，修理完毕后修理工离开，张某与另一闲杂人员周某滞留在罐室。因张某打火机掉落地上，周某拣起打火机后，随手打火，检修中溢出的汽油气体遇火引起爆燃。造成2人死亡。根据上述情况，检修中溢出的汽油气体发生爆燃，必须达到（）。A、爆炸上限B、爆炸极限C、浓度
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考题 2008年1月17日，刘某和其13岁女儿在使用县石油公司龙山加油站出售的柴油照明时，油气突然爆炸燃烧，致使刘某左手烧伤，刘女面部、颈部、双手大面积烧伤，经省人民法院法医鉴定，为三级伤残。后查证：龙山加油站出售的柴油为劣质石油，含有超量汽油成分。本案赔偿费用为（）A、精神损害赔偿B、残疾者生活自助具费、生活补助费C、医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入等费用D、残疾赔偿金
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考题 下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生（）A、烧伤时吸入有毒气体B、烧伤后细菌感染C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤
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考题 单选题刘某，男性，36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷，P110/min，BP60/40mmHg，尿量l0ml/h。该患者护理诊断不包括（）A 皮肤完整性受损B 有感染的危险C 有窒息的危险D 体液不足E 知识缺乏
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考题 多选题躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者，主要的护理问题有 ( )A体液不足B低效性呼吸型态C有感染的危险D有皮肤完整性受损的危险E躯体活动障碍
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考题 单选题张某，32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，人院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）A 创面脓毒症B 疼痛C 创面渗出D 饮水不足E 高热
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考题 多选题下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生（）.A烧伤时吸入有毒气体B烧伤后细菌感染C烧伤休克D医源性因素E大面积烧伤
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考题 填空题肠梗阻的护理诊断“体液不足”的相关因素是（）。
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考题 单选题某患者躯干和双下肢烧伤，伤后2天内首选的护理诊断是 ( )A 疼痛B 皮肤完整性受损C 体液不足D 有感染的危险
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考题 单选题张某32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，入院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关（）A 创面脓毒症B 疼痛C 创面渗出D 饮水不足E 高热
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