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多选题
医院医保管理部门在处理与拒付费用相关的科室时应做到：（）
A
事前告知
B
有效沟通
C
惩处有据
D
惩处适度
参考答案
参考解析
解析：
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考题
在一个纳税年度内，与基本医保相关的医药费用，扣除医保报销后个人负担部分，在一定标准内扣除。其中，扣除医保报销后个人负担部分是指()?A：医保目录范围内自费和自付部分B：医保目录范围内自付部分C：个人负担的所有费用D：医保目录范围内自费部分
考题
发生医患纠纷进行医院内部沟通和相关调查时，需注意以下哪几点?A.职能科室与临床科室之间必须做好沟通B.调查处理小组成员之间必须做好沟通C.对病情判断、治疗经过、存在的问题、患方问题的解答等要共同讨论D.在尊重事实的基础上形成统一意见E.避免科室和医院在接待患方时出现两种不同意见
考题
下列不属于医院感染管理部门职责的是()。
A.为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流B.有年度工作总结与计划，工作计划有效落实C.开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的需要D.监督医院感染相关部门、科室的医院感染管理职责与落实E.专职人员每年参加医院感染管理及相关学科知识的培训
考题
下列不属于医务部门医院感染管理职责的是()。
A.协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B.为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C.有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D.根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处理E.当发生医院感染暴发时，负责组织、协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作
考题
厦门市医保定点医疗机构不得将参保人员在其机构内的检查、治疗和药品等医保费用与相关的医务人员个人或所在科室的收入直接挂钩，也不得将内部科室承包他人经营。不得将参保人员在其它机构发生的诊疗费用通过本要机构的医保收费系统刷卡支付（符合外送外购管理规定，且具完备报批手续的除外）。
考题
医院有下列违约情形之一的，医保部门可要求医院限期整改，视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议6个月的处理，对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以追回。（）A、挂床住院，分解住院，将不符合入院指征的参保人员收治入院；B、未建立药品、医用材料进销存台账或台账不能做到账账相符、账实相符的；医保药品库、诊疗目录对照管理混乱的； C、将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施等费用串换为医疗保险政策范围内住院费用予以结算的；D、医院提供的票据、费用清单、处方、医嘱、检查结果及病程记录等不吻合，或与实际使用情况不一致的；
考题
医疗机构至少配备专职管理人员1名人，专门负责医院社会保险各项工作管理。同时配备科室社保监督员，负责本科室的医保（）、管理及相关事宜的协调与处理等工作，形成有效的社保管理工作体系。A、宣誓B、管理C、宣传D、监督
考题
医疗机构至少配备专职管理人员（）人，专门负责医院社会保险各项工作管理。同时配备科室社保监督员，负责本科室的医保宣传、管理及相关事宜的协调与处理等工作，形成有效的社保管理工作体系。A、5名B、1名C、4名D、3名
考题
医院有下列违约情形之一的，医保部门可要求医院限期整改，视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议1个月的处理，对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。（）A、不配合医保部门监督、管理，不按医保部门要求提供医疗服务相关资料，拒绝接受监督检查的；B、经约谈未进行及时、有效整改的；C、以医保定点名义从事药品商业广告和促销活动，诱导医疗消费的；D、拒绝为符合刷卡条件的参保人员刷卡就医，或拒收、推诿病人，减少服务或降低服务标准将未达到出院标准的参保人员办理出院的
考题
定点医药机构打包对应医保项目目录、（）内容与对应医保目录内容不符的，视为套取医保基金，由结算经办机构追回相关费用，并根据社保法的相关规定处理。A、收费项目B、服务项目C、医保项目D、医保代码
考题
多选题在处理与拒付费用相关的科室或个人时有效沟通应做到。（）A公平公正B奖惩适度C惩处有据D事前告知
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