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单选题
患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。针对肺部感染的治疗，首选（）
A
万古霉素
B
亚胺培南
C
第三代头孢菌素
D
碳青霉烯类抗生素
E
加酶抑制剂类抗生素
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考题
支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头疼，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸痛、恶心、呕吐腹泻，白细胞15×109/L，怀疑军团菌感染，应选用的抗生素是( )。A、头孢类抗生素B、青霉素C、红霉素D、庆大霉素E、亚胺培南
考题
支气管哮喘患者行雾化吸入治疗后，10d出现乏力、头痛，继而出现高热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×109/L，怀疑军团菌感染，应选用A．头孢类抗生素B．青霉素C．红霉素D．庆大霉素E．亚胺培南
考题
患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8 ℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。该患者高热的原因最有可能为A、中枢性高热B、颅内感染C、感染性心内膜炎D、呼吸机相关性肺炎E、导管感染最重要的措施是A、胸部CTB、血、痰培养加药敏试验C、结核菌素试验（PPD）D、支气管镜E、拔出深静脉导管患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是A、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B、注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C、利奈唑胺+环丙沙星D、伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E、头孢唑肟
考题
患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。关于该患者，叙述正确的是A、伤后2天出现肺部感染B、伤后1周出现肺部感染C、伤后2周出现肺部感染D、脓毒症引起肺部感染E、糖尿病引起肺部感染引起肺部感染的临床常见因素不包括A、行气管切开术B、超声雾化器污染C、输氧装置中的湿化瓶污染D、长期平卧E、营养不良针对肺部感染的治疗，首选A、万古霉素B、亚胺培南C、第三代头孢菌素D、碳青霉烯类抗生素E、加酶抑制剂类抗生素指导临床使用抗生素控制肺部感染最具有针对性的检查是A、胸部X线片B、肺部高分辨率CT（HRCT）C、肺部MRID、定时痰培养E、纤维支气管镜针对此患者的肺部感染，治疗意义最轻的是A、戒烟B、控制血糖C、控制血压D、早期下床活动E、早期行手术治疗
考题
患者男性，20岁，因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m，深约1 m的大坑，爆炸时患者距爆炸源约3 m。患者入院时意识清，对答差，呼吸急促，背部、双下肢背侧被烧伤，烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断，患者还需要进行的检查有A、胸部X线片B、心电图C、动脉血气分析D、鼓膜检查E、全腹部CT平扫F、纤维支气管镜对患者的进一步处理措施是(提示 2天后患者出现胸闷、胸痛，心前区不适，咳泡沫痰，呼吸困难等。)A、呼吸机辅助呼吸B、应用糖皮质激素C、使用抗生素D、加强补液抗休克治疗E、应用强心、利尿药F、立即行创面切削痂手术，减少创面毒素吸收该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有(提示 1周后，患者反复出现高热，血培养诊断为败血症。)A、肺部受冲击后，血管通透性增加，肺实质和肺间质出血、水肿，较易并发肺部感染B、烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤，伤后早期即有腹胀、恶心，细菌移位较单纯烧伤更加严重C、爆炸伤导致异物存留创面，感染风险增加D、医源侵入性操作增加了感染的发生概率E、没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素F、医护人员无菌观念差
考题
支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头痛，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×10／L，怀疑军团菌感染，应选用的抗生素是A、头孢类抗生素B、青霉素C、红霉素D、庆大霉素E、亚胺培南
考题
患者男性， 67 岁，既往有糖尿病和 COPD 病史， 3 天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有低热，最高体温为37.8℃ ，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部 X 线示双肺点片状阴影，血常规示 WBC6.5×10 ^／ L ， N76 ％
若病原菌产 ESBLs ，抗生素应选用A、青霉素
B、头孢噻肟
C、头孢他啶
D、伊米培南
E、万古霉素
考题
患者男性， 67 岁，既往有糖尿病和 COPD 病史， 3 天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有低热，最高体温为37.8℃ ，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部 X 线示双肺点片状阴影，血常规示 WBC6.5×10 ^／ L ， N76 ％
在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是A、青霉素
B、红霉素
C、第三代头孢菌素
D、氨基糖苷类抗生素
E、克林霉素
考题
支气管哮喘患者行雾化吸入治疗后，10d出现乏力、头痛，继而出现高热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×10/L，怀疑军团菌感染，应选用A.头孢类抗生素B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.亚胺培南
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括（）A、功能部位切削痂，自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、未进行有效功能锻炼D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法
考题
患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是（）。A、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B、注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C、利奈唑胺+环丙沙星D、伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E、头孢唑肟
考题
男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取（）A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗
考题
单选题支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10d出现乏力，头疼，继而高热，咳嗽。脓痰伴胸痛、恶心、呕吐腹泻，白细胞15×109/L，怀疑军团菌感染，应选用的抗生素是（ ）。A
头孢类抗生素B
青霉素C
红霉素D
庆大霉素E
亚胺培南
考题
单选题支气管哮喘患者行雾化吸入治疗后，10d出现乏力、头痛，继而出现高热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×109/L，怀疑军团菌感染，应选用（）A
头孢类抗生素B
青霉素C
红霉素D
庆大霉素E
亚胺培南
考题
单选题患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。引起肺部感染的临床常见因素不包括（）A
行气管切开术B
超声雾化器污染C
输氧装置中的湿化瓶污染D
长期平卧E
营养不良
考题
单选题男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取（）A
给氧B
输血C
气管切开D
输入代血浆E
广谱抗生素治疗
考题
单选题支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头痛，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×109/L，怀疑军团菌感染，应选用的抗生素是（）.A
头孢类抗生素B
青霉素C
红霉素D
庆大霉素E
亚胺培南
考题
多选题患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）A待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B压力治疗C瘢痕贴D瘢痕内注射糖皮质激素E康复训练F冷冻疗法
考题
单选题患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是（）。A
头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B
注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C
利奈唑胺+环丙沙星D
伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E
头孢唑肟
考题
单选题患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。指导临床使用抗生素控制肺部感染最具有针对性的检查是（）A
胸部X线片B
肺部高分辨率CT（HRCT）C
肺部MRID
定时痰培养E
纤维支气管镜
考题
单选题患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。关于该患者，叙述正确的是（）A
伤后2天出现肺部感染B
伤后1周出现肺部感染C
伤后2周出现肺部感染D
脓毒症引起肺部感染E
糖尿病引起肺部感染
考题
单选题患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。针对此患者的肺部感染，治疗意义最轻的是（）A
戒烟B
控制血糖C
控制血压D
早期下床活动E
早期行手术治疗
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