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患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO40mmHg,PaCO60mmHg,予吸氧后神志昏睡,复查动脉血气分析示PaCO80mmHg,PaO60mmHg,导致这种结果的原因极可能为
A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
参考答案
参考解析
解析:病人原来PaO45mmHg,PaCO60mmHg,缺氧且CO潴留,吸氧是为了改善缺氧状态,但此题中,病人吸氧后神志渐不清、嗜睡,动脉血气分析示PaCO80mmHg,考虑氧疗不当可能性最大。病人是慢性肺部疾病,目前表现为Ⅱ型呼衰,氧疗时应遵循持续低流量吸氧,吸氧浓度为25%~35%。Ⅱ型呼吸衰竭是低氧血症伴有CO潴留,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体和主动脉化学感受器的刺激来维持,如果吸入高浓度氧,血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制呼吸,导致CO潴留更加严重。
更多 “患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO40mmHg,PaCO60mmHg,予吸氧后神志昏睡,复查动脉血气分析示PaCO80mmHg,PaO60mmHg,导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生 B.心力衰竭加重 C.痰液堵塞 D.吸氧浓度过高 E.周围循环衰竭” 相关考题
考题
患者,男性,70岁。COPD史30年,咳嗽、咳痰、气促加重1周。入院时血气分析提示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。予吸入40%浓度氧气2小时后,患者逐渐出现精神烦躁及神志模糊。予复查血气分析示PaO275mmHg,PaCO290mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
A.痰液堵塞B.感染加重C.脑血管意外D.呼吸中枢受抑制E.氧中毒
考题
患者男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:PaO30mmHg,PaCO60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO70mmHg,PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
考题
患者男,62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260nmdHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO275mmHg,该患者病情恶化的原因最可能的是( )。A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
考题
患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO40mmHg,PaCO60mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO80mmHg,PaO60mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
考题
男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO30mmHg,PaCO60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO70mmHg,PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是( )A氧疗不当B气道阻力增加C感染加重D心力衰竭加重E周围循环衰竭
考题
患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()A、脑疝发生B、心力衰竭加重C、痰液堵塞D、吸氧浓度过高E、周围循环衰竭
考题
女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2为50mmHg,PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()A、感染加重B、气道阻力增加C、脑血管意外D、呼吸中枢受到抑制
考题
患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()A、气道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通气受到抑制E、测定误差
考题
男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是()A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭
考题
单选题男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO30mmHg,PaCO60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO70mmHg,PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是( )A
氧疗不当B
气道阻力增加C
感染加重D
心力衰竭加重E
周围循环衰竭
考题
单选题患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()A
脑疝发生B
心力衰竭加重C
痰液堵塞D
吸氧浓度过高E
周围循环衰竭
考题
单选题男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()A
感染加重B
气道阻力增加C
氧疗不当D
心力衰竭加重E
周围循环衰竭
考题
单选题患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
感染中毒性脑病
考题
单选题患者男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()A
感染加重B
气道阻力增加C
氧疗不当D
心力衰竭加重E
周围循环衰竭
考题
单选题女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
感染中毒性脑病
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