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男性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用倍他乐克治疗。昨日夜间,上厕所后,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该病人目前的诊断为
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
参考答案
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考题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危
考题
患者,女性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间,上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该病人目前的诊断为( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳力性心绞痛
考题
患者,男性,56岁,发现高血压10余年,间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。日前疾病的诱因可能为A.急性呼吸道感染B.心动过缓C.体力过劳D.电解质紊乱E.应用抑制心肌收缩力的药物
考题
患者,女性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间,上厕所后突发胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前的诊断为( )A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛
考题
患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是A、查体B、胸片C、心电图D、监测血压E、心动超声
考题
男性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间,上厕所后,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前的诊断为A.急性支气管炎B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛
考题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为
A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危
考题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为
A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病稳定型心绞痛,(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅱ期高危
D.(1)高血压病Ⅲ期极高危。(2)高血压性心脏病
E.(1)肥厚型心肌病。(2)高血压病Ⅲ期极高危
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