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与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为（）
- A、清理呼吸道无效
- B、营养不良：低于机体需要量
- C、睡眠型态紊乱
- D、潜在并发症：自发性气胸
参考答案
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考题
患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿哕音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．气体交换受损C．清理呼吸道无效D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：心衰
考题
患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：心衰
考题
下列护理诊断中属于首优问题的是（）A营养失调：低于机体需要量（与恶心、欲吐，不思饮食有关）B睡眠形态紊乱：无法入睡（与病室亲属过多有关）C便秘：与进食较少粗纤维饮食有关D有清理呼吸道无效的危险：与大量粘稠浓痰不易吸出有关
考题
关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是（）。A清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关B清理呼吸道无效与痰液黏稠有关C清理呼吸道无效与无力咳嗽有关D清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关
考题
基于以下病例：
沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性啰音，心率90次／分，律齐。首优护理诊断及合作性问题是（）A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、恐惧E、潜在并发症：自发性气胸
考题
单选题下列护理诊断中属于首优问题的是（）A
营养失调：低于机体需要量（与恶心、欲吐，不思饮食有关）B
睡眠形态紊乱：无法入睡（与病室亲属过多有关）C
便秘：与进食较少粗纤维饮食有关D
有清理呼吸道无效的危险：与大量粘稠浓痰不易吸出有关
考题
单选题基于以下病例：
沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性啰音，心率90次／分，律齐。首优护理诊断及合作性问题是（）A
气体交换受损B
低效性呼吸型态C
清理呼吸道无效D
恐惧E
潜在并发症：自发性气胸
考题
单选题与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为（）。A
清理呼吸道无效B
营养不良：低于机体需要量C
睡眠型态紊乱D
潜在并发症：自发性气胸
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