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患儿，1岁。近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水。经检查考虑为VUR。
逆行排尿造影提示输尿管严重扩张、扭曲，多数肾盏失去乳头形态，其分度为
逆行排尿造影提示输尿管严重扩张、扭曲，多数肾盏失去乳头形态，其分度为
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
参考答案
参考解析
解析：国际反流委员会的五级分度：
Ⅰ级：反流仅达下段输尿管。
Ⅱ级：反流至输尿管、肾盂、肾盏’但无扩张，肾盏形态正常。
Ⅲ级：输尿管轻度或中度扩张或扭曲，肾盂轻度扩张，但无或仅轻度穹隆变钝。
Ⅳ级：肾盂肾盏中度扩张或（和）输尿管迂曲，肾盏锐角消失，但大部肾盏保持乳头形态。
Ⅴ级：输尿管严重扩张、扭曲，肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏失去乳头形态。
Ⅰ级：反流仅达下段输尿管。
Ⅱ级：反流至输尿管、肾盂、肾盏’但无扩张，肾盏形态正常。
Ⅲ级：输尿管轻度或中度扩张或扭曲，肾盂轻度扩张，但无或仅轻度穹隆变钝。
Ⅳ级：肾盂肾盏中度扩张或（和）输尿管迂曲，肾盏锐角消失，但大部肾盏保持乳头形态。
Ⅴ级：输尿管严重扩张、扭曲，肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏失去乳头形态。
更多 “患儿，1岁。近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水。经检查考虑为VUR。 逆行排尿造影提示输尿管严重扩张、扭曲，多数肾盏失去乳头形态，其分度为 A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级 ” 相关考题
考题
女，24岁，发热3d，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(＋)，红细胞每高倍视野30～40个，白细胞每高倍视野10～20个，为尽早明确诊断，检查应首选A．尿细菌培养B．血常规检查C．尿蛋白定性D．膀胱镜E．肾盂造影
考题
患儿8个月女婴，近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示中度肾盂积水，逆行排尿造影提示"膀胱输尿管反流"，下列处理错误的是A、行尿培养检查B、选用病原菌敏感，原型主要通过尿路排泄，尿中浓度高的抗生素C、积极外科手术干预，解除畸形D、一般药敏试验结果回报前多选用呋喃妥因、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸E、一般药物依从性差的患儿更容易出现肾瘢痕、肾功能不全、反流升级
考题
患儿男，5岁，5天前无诱因出现发热、寒战，诉腰部疼痛，哭闹不止，尿频，排尿后经短暂间歇又可排出较多尿量。入院后需完善的检查，非必需的是A、泌尿系超声B、尿常规、血常规C、尿培养D、择期逆行排尿造影E、双肾核磁如泌尿系超声及逆行排尿造影回报输尿管轻中度扩张，肾盂轻度扩张，轻度穹隆变钝，分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患儿女，6岁，无诱因出现发热、寒战，伴腰痛，无明显尿频、尿急表现，尿色黄色。最可能的诊断为A、泌尿系感染B、高钙尿症C、肾结核D、急性肾小球肾炎E、肾结石需完善的检查，非必需的为A、泌尿系超声B、尿常规C、中段尿培养D、双肾CT扫描E、血常规
考题
女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃ 1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞 30～40/HP，白细胞满视野。患者最可能诊断为A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾结核
考题
女，32岁。因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院检查。以往无类似发作史。查：体温39℃，肾区有叩击痛，尿白细胞满视野。下列护理措施错误的是A、冰袋降温B、少饮水C、补充多种维生素D、富有营养的清淡饮食E、卧床休息
考题
患者，女，27岁，农民。尿频、尿急、尿痛，7～8次／天，加重时有终末血尿，尿检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病A.慢性肾盂肾炎B.泌尿系结核C.间质性膀胱炎D.泌尿系肿瘤E.尿道炎
考题
患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A. 膀胱炎
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结石
D. 泌尿系结核
E. 膀胱憩室
考题
患儿8个月女婴，近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示中度肾盂积水，逆行排尿造影提示"膀胱输尿管反流"，下列处理错误的是A.行尿培养检查
B.选用病原菌敏感，原型主要通过尿路排泄，尿中浓度高的抗生素
C.积极外科手术干预，解除畸形
D.一般药敏试验结果回报前多选用呋喃妥因、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸
E.一般药物依从性差的患儿更容易出现肾瘢痕、肾功能不全、反流升级
考题
患儿，1岁。近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水。经检查考虑为VUR。
患儿家族有相同病例，其遗传方式主要为
A、X连锁显性遗传
B、X连锁隐性遗传
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、Y染色体遗传
考题
患儿，1岁。近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水。经检查考虑为VUR。
患儿经治疗后仍有反复发作，复查发现有肾瘢痕，其治疗为
A、呋喃妥因
B、阻止反流造成肾损伤
C、外科治疗
D、头孢克洛
E、阿莫西林克拉维酸
考题
女性，39岁，反复尿频尿急尿痛3年，加重时伴终未血尿，尿检查：红细胞白细胞满视野，尿普通细菌培养无菌生长，按膀胱炎治疗未见好转。首先要考虑的诊断是( )
A.慢性肾盂肾炎
B.泌尿系肿瘤
C.尿道炎
D.泌尿系结核
考题
患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛（+）。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。
该患者需要进一步完善的检查是（）A、肾功能检查B、泌尿系统增强CT扫描C、膀胱镜检+左侧逆行造影D、腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）E、尿培养+药敏试验F、利尿肾图
考题
患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病病因是（）A、免疫缺陷B、细菌感染C、遗传因素D、过敏E、营养过剩
考题
一女29岁，尿频尿急尿痛，加重时尿末有血尿，夜尿7～8次，尿检查：红细胞白细胞，脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转首先要考虑哪一种疾病（）A、慢性肾盂肾炎B、泌尿系肿瘤C、间质性膀胱炎D、泌尿系结核E、尿道炎
考题
女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超发现右肾大量积水，左肾正常。
检查失败，应考虑采取（）A、逆行肾盂造影B、MRTC、CTD、MRUE、右侧肾盂穿刺造影
考题
女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。3天后复查尿常规，蛋白（+），红细胞管型3～4个／Hp，白细胞5～10／Hp，应采取下述哪项检查（）。A、新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌B、双肾超声检查C、静脉肾盂造影D、尿细菌培养+药敏试验E、尿细菌高渗培养+菌落计数
考题
女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2d就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞2～4个/HP，肾功能正常。此时的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、隐匿性尿感E、隐匿性肾炎
考题
多选题患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛（+）。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。
该患者需要进一步完善的检查是（）A肾功能检查B泌尿系统增强CT扫描C膀胱镜检+左侧逆行造影D腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）E尿培养+药敏试验F利尿肾图
考题
单选题女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2d就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞2～4个/HP，肾功能正常。此时的诊断为（）A
急性肾盂肾炎B
慢性肾盂肾炎C
急性膀胱炎D
隐匿性尿感E
隐匿性肾炎
考题
单选题女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。3天后复查尿常规，蛋白（+），红细胞管型3～4个／Hp，白细胞5～10／Hp，应采取下述哪项检查（）。A
新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌B
双肾超声检查C
静脉肾盂造影D
尿细菌培养+药敏试验E
尿细菌高渗培养+菌落计数
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