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患儿,男,6月,诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由l500×109/L降至50×109/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,可能并发了
A.硬膜下积液
B.脑性瘫痪
C.胶质细胞瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.神经母细胞瘤
参考答案
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考题
1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓)C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症
考题
患儿,男,6月,诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×109/L降至50×109/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,可能并发了A.硬膜下积液B.脑性瘫痪C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下隙出血E.神经母细胞瘤.
考题
女性患儿,7个月,诊断“化脓性脑膜炎”,使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退,一般情况好转。近两天又发热39.2℃,抽搐,前囟饱满。复查脑脊液:细胞12×10/L,蛋白0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑( )。A.脑膜炎复发B.并发脑脓肿C.并发硬膜下积液D.并发脑积水E.并发脑水肿
考题
男,7个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗5天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L,氯化物108mmol/L。病情反复应考虑A.并发硬膜下积液B.并发脑脓肿C.并发脑积水D.并发脑水肿E.化脓性脑膜炎复发
考题
患儿男,6个月。诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×106/L降50×106/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了A.硬膜下积液B.脑性瘫痪C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经母细胞瘤
考题
患儿,男,5岁,患中耳炎半年,3天前感冒,出现发热,T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的脑脊液变化是()
A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖增高,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白增高,外观脓性
考题
女婴,7 个月,诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松钠治疗5 天热退,一般情况好转,近两天又发热,伴间断抽搐2 次,查体:T39℃,前卤饱满,脑脊液检查,白细胞数12×109/L,蛋白质 0.4g/L,糖3mmol/L,患儿病情加重应考虑为()
A. 并发脑脓肿B. 脑膜炎复发C. 并发硬脑膜下积液D. 并发脑积水E. 并发脑水肿
考题
患儿男,6个月。诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×10/L降至50×10/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了A.硬膜下积液
B.脑性瘫痪
C.胶质细胞瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.神经母细胞瘤
考题
男4个月,咳嗽5天,发热、嗜睡2天住院,体检:双肺少许中细湿性罗音,脑脊液细胞数2300×109/L,中性粒细胞0.82,糖1.1mmol/L(20mg/dl),经抗生素等治疗9天,热退,复查脑脊液已明显好转。3天后又出现发热,呕吐,前囟膨隆。首要的处理步骤是()A、改用更有效抗生素B、静脉注射脱水剂C、使用适量糖皮质激素D、鞘内注射有效抗生素E、硬膜下穿刺放液
考题
男,7个月,诊断为"化脓性脑膜炎",抗生素治疗5天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L.氧化物108mmol/L。病情反复应考虑()A、并发硬膜下积液B、并发脑脓肿C、并发脑积水D、并发脑水肿E、化脓性脑膜炎复发
考题
六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。对该并发症处理选用哪种方法()A、马上引流B、积液多时,每次放液30~50mlC、不必穿刺D、积液多时,每次放液20~30mlE、禁止任何药物局部注射
考题
六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()A、合并脑疝B、合并脑脓肿C、合并脑积水D、合并硬膜下积液E、脑膜炎症加重
考题
患儿,7个月,高热、呕吐4天,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液:外观浑浊,白细胞数4000×109/L,潘氏试验阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起。该患儿诊断考虑为()A、化脓性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、化脓性脑膜炎合并脑积水E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况应首先考虑()A、脑水肿B、脑膜炎复发C、脑脓疡D、硬脑膜下积液或积脓E、脑积水
考题
8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×106/L降至25×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()A、合并脑疝B、合并脑积水C、合并脑脓肿D、脑膜炎症加重E、合并硬膜下积液
考题
女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.2/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()A、合并脑疝B、合并脑脓肿C、合并脑积水D、合并硬膜下积液E、脑膜炎症加重
考题
单选题6个月患儿,确诊为"化脓性脑膜炎",已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合’治疗,病情好转,体温恢复正常2天。近1天再次出现高热,体温39.5℃,并伴有抽搐,脑脊液压力为180mmH2O,脑脊液外观清亮,细胞数10×1016/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmoL/L。诊断应首先考虑()A
脑水肿B
硬脑膜下积液C
脑室管膜炎D
脑积水E
化脓性脑膜炎复发
考题
单选题男4个月,咳嗽5天,发热、嗜睡2天住院,体检:双肺少许中细湿性罗音,脑脊液细胞数2300×109/L,中性粒细胞0.82,糖1.1mmol/L(20mg/dl),经抗生素等治疗9天,热退,复查脑脊液已明显好转。3天后又出现发热,呕吐,前囟膨隆。首要的处理步骤是()A
改用更有效抗生素B
静脉注射脱水剂C
使用适量糖皮质激素D
鞘内注射有效抗生素E
硬膜下穿刺放液
考题
单选题患儿,男,7个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗5天后热退,一般情况好转。近2天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液:细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L,氯化物108mmol/L。病情反复应考虑()A
化脓性脑膜炎复发B
并发硬膜下积液C
并发脑脓肿D
并发脑积水E
并发脑水肿
考题
单选题8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×10/L降至25×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()A
合并脑疝B
合并脑积水C
合并脑脓肿D
脑膜炎症加重E
合并硬膜下积液
考题
单选题化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后,体温下降,精神好转,但是前囟又隆起,头围增大,复查脑脊液明显好转,可考虑( )。A
并发硬脑膜下积液B
并发脑积水C
并发中毒性脑病D
继发病毒性脑膜炎E
以上都不是
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