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单选题
一脑出血患者，男，56岁，经胃管为其进行肠内营养，需评估的内容不正确的是：（）
A
意识状态
B
管饲通路情况
C
输注方式
D
有无误吸风险
E
肌力
参考答案
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解析：
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考题
患者男性，48岁，2型糖尿病多年，近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常，肛门排便排气正常，胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟，蠕动缓慢，胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜A、全肠外营养B、鼻胃管途径肠内营养C、徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养D、胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养E、经口饮食
考题
患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分(GCS)为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理A、更换鼻胃管B、改鼻肠管肠内营养C、经皮内镜下胃造口肠内营养D、肠外营养E、继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理
考题
患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。根据患者当前情况，关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能B、通过周围静脉补充氨基酸C、可试用肠内营养D、暂时不需要营养支持E、肠鸣音恢复后使用肠内营养F、使用中心静脉全合一营养G、早期营养支持有助于改善临床结局该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为(提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养B、鼻肠管C、空肠造口D、鼻胃管E、少量口服流质饮食F、经胃造口空肠喂养可采取的措施(提示：给予匀浆膳，每餐100ml，6／天，静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数B、改为静脉营养C、辅助胃动力药D、降低匀浆膳浓度E、暂时停止输注F、头部抬高>30°G、禁食2天此时，肠内营养支持可以（提示：经上述处理，4小时后再检查胃残余量50ml。）A、重新开始使用B、继续监测胃残余量至C、改为液体制剂D、使用肠内营养输注泵E、继续监测胃残余量F、改为静脉营养G、由低速度开始H、逐渐增加速度经肠内营养支持，体重无减轻，清蛋白41.7g/L，现病程1个月，意识无好转，病情平稳，拟转往康复医院，适宜的营养途径(提示：经有效措施后，患者对肠内营养耐受良好，第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)B、内镜留置鼻肠管C、手术空肠造口D、管径小的鼻胃管E、少量口服流质饮食F、定期更换鼻胃管
考题
患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养B、经锁骨下静脉给予肠外营养C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持D、经鼻胃管给予肠内营养支持E、肠内营养和肠外营养结合10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养B、经鼻胃管给予肠内营养支持C、恢复口服饮食D、经过PEG给予肠内营养E、鼻肠管给予肠内营养此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎B、误吸C、淤胆D、感染E、肠瘘
考题
以下关于肠内营养的阐述,正确的选项是( )
A、有营养支持指征的患者，首选肠内营养B、不全肠梗阻时，可先肠外营养，并经导管逐步应用肠内营养C、急性胰腺炎是肠内营养的禁忌证D、鼻胃管适用于接受肠内营养时间>3周的患者E、大部分接受结肠切除术患者可在术后第1天开始经口摄入肠内营养
考题
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液SX
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是A.若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液B.输注营养液时应取头部抬高300的半卧位C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E.营养液量逐渐增加，3天内达到全量
考题
患者，男性，50岁。脑出血后昏迷，经鼻胃管进行肠内营养，下列护理措施中正确的是A:灌注营养液时患者宜取半卧位
B:如胃内残余量超过300ml应暂停输注
C:若输注过程中患者突然出现呛咳，呼吸急促应减慢输液速度
D:营养液浓度一般由25%开始
E:液量从少量开始，3天内达到全量
考题
实施肠内营养时，下列哪项是不正确的A.肠内营养可经鼻胃管输入
B.肠内营养可经胃造口、空肠造口等途径给予
C.为方便使用，应一次大量推注营养液
D.营养液的输入应缓慢
E.营养液应新鲜配制
考题
以下关于肠内营养输注调控正确的是（）A、经胃管给予肠内营养时开始时速度约为50毫升B、经胃管给予肠内营养开始每日给予营养液500-1000ml，3—4日逐渐增加至2000mlC、经肠管给予营养液先使用等渗液D、经肠管给予营养液从1000-1500ml/d开始逐渐增加E、经胃管给予营养液开始时先用1/4—1/2全浓度
考题
患者男，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，最合适的肠内营养途径是（）A、鼻胃管B、鼻十二指肠管C、鼻空肠管D、胃造瘘术E、空肠造瘘术
考题
单选题患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）A
更换鼻胃管B
改鼻肠管肠内营养C
经皮内镜下胃造口肠内营养D
肠外营养E
继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理
考题
单选题患者，男，52岁，经鼻胃管进行肠内营养支持，下列护士的护理措施中，正确的是（）A
若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液B
输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位C
营养液量逐渐增加，3天内达到全量D
营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E
若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度
考题
单选题需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。A
经鼻胃管B
经鼻空肠管C
胃造瘘D
空肠造瘘E
经鼻十二指肠管
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