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纳入理赔e化考核的作业件数为统计期内个人短期医疗险已决赔案件数,包括个人一年期医疗费用报销型和津贴型赔案。
参考答案
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考题
当会计年度结束时,被保险人已提出索赔,但在索赔人与保险人之间,尚未对这些案件是否属于保险责任、保险赔付额度等事项达成协议,称为( )。A.已决赔案B.未决赔案C.已发生未报告赔案D.已决未付赔案
考题
根据《机动车辆保险理赔服务测评规范指标体系》规定,及时立案率指标的计算公式为()。
A.30日内车险立案件数/车险有效报案件数×100%B.15日内车险立案件数/车险有效报案件数×100%C.5日内车险立案件数/车险有效报案件数×100%D.3日内车险立案件数/车险有效报案件数×100%
考题
以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔
考题
公司应建立健全客户回访考核机制,将()等关键指标,纳入对客户回访人员、有关部门及基层机构的考核指标体系,加大督促力度。A、客户满意率B、回访件数C、个人新契约业务犹豫期内回访成功率D、面访问卷回收率E、回访话术规范性
考题
下列关于车险已决案均赔款的说法正确的是()A、提高小额案件的结案速度,将导致已决案均下降B、压缩赔案水分将导致已决案均下降C、提高件数结案率将致使已决案均赔款有所下降D、提高金额结案率将导致已决案均赔款有所下降
考题
公司应采取以下举措,促进个人医疗保险小额赔案理赔时效:()A、优化风险规则,在风险可控的前提下,提升小额医疗险赔案自动审批通过率B、开发相关时效统计报表系统,强化小额赔案管理效能。C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料D、通过理赔调查等举措,主动调取事故证明
考题
下列公式表述正确的是()A、基准平衡赔付率(赔付率J)=1-各机构除销售费用以外车险业务其他费用的标准保费平均费用率;B、风险平衡赔付率(赔付率F.=1-(销售费用率+营业税金及附加+保险保障基金率);C、历史赔付率=(已决赔款+调整后未决赔款)/已赚保费;D、调整后未决赔款=[未决赔款/(1+估损偏差率)]×[(报案件数-已决报案件数)/(已立案报案件数-已决报案件数)];E、标准保费赔付率=(已决赔款+调整后未决赔款)/已赚标准保费;
考题
多选题下列公式表述正确的是()A基准平衡赔付率(赔付率J)=1-各机构除销售费用以外车险业务其他费用的标准保费平均费用率;B风险平衡赔付率(赔付率F.=1-(销售费用率+营业税金及附加+保险保障基金率);C历史赔付率=(已决赔款+调整后未决赔款)/已赚保费;D调整后未决赔款=[未决赔款/(1+估损偏差率)]×[(报案件数-已决报案件数)/(已立案报案件数-已决报案件数)];E标准保费赔付率=(已决赔款+调整后未决赔款)/已赚标准保费;
考题
多选题多形式丰富内容理赔服务资讯包括()。A《赔案自己会说话》B《标准化理赔服务手册》C《易赔通》D《理赔服务之窗》
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