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甘肃住院医师风湿免疫科 问题列表
问题
单选题女性，63岁，6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞（-），抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。该患恰当的治疗措施包括（）A
非甾体抗炎药B
输注白蛋白C
糖皮质激素+环磷酰胺D
抗生素E
糖皮质激素F
单用免疫抑制剂
问题
单选题关于强直性脊柱炎（AS）的论述，错误的是（）A
多见于青少年B
以中轴关节的慢性炎症为主C
不可能累及内脏及其他组织D
X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈竹节样变化E
HLA-B27的阳性率为90％
问题
单选题关于原发性痛风错误的说法是（）A
原发性痛风多见于中、老年人B
原发性痛风多见于40岁以上的人C
原发性痛见多见于女性D
原发性痛风有家族遗传史E
原发性痛风的女性多于更年期后期发病
问题
单选题女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）A
狼疮脑病B
肺梗死C
急性肾衰D
结核性脑膜炎E
硬皮病肾危象F
急性左心衰
问题
多选题下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）A早期应用慢作用抗风湿病药B大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C可以常规应用糖皮质激素D非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E不能使用中枢性镇痛药
问题
单选题骨关节炎的主要病变是（）A
关节内化脓性感染B
关节特异性炎症C
关节软骨退变和继发性骨质增生D
关节骨质疏松E
骨与关节慢性疼痛